主持人:各位网友大家好,今天我们为大家请来了一位垂体腺瘤方面的专家,杨教授是北京神经外科主任。请您和网友打个招呼。
脑神经 杨伟明 主任
杨主任:朋友们好!
主持人:首先请王教授从整体上给大家介绍一下我们国家目前的垂体腺瘤治疗处于一个什么样的现状?目前是怎样的情形?让大家从整体上先有一个了解。
杨主任:对于垂体腺瘤治疗统来说,发展很快的还有一个方面,就是仪器设备。如果说70年代对于神经系统肿瘤的诊断来说,我们都是通过一些X光片,通过脑室造影、气脑造影等一些间接的手段来诊断这些疾病或者肿瘤,现在就不用了。从上世纪70年代开始的CT到80年代的磁共振,到现在越来越多的包括脑磁图等等,这些影像学技术的发展,对神经外科系统的疾病诊断来说有一个革命性的帮助。所以国外有人把它叫做一个“革命”。
正是由于这些设备的发展,使我们的诊断技术能够前进一大块。
还有一个在术中应用的手术仪器和设备也帮助我们能够更好地完成手术,能更好地保留患者的功能。比如过去我们大概没有办法定位这个肿瘤的位置在哪,现在我们有立体定向,有神经导航,有了这些设备技术以后,我们就可以在患者的脑子里面精确定位,而且这种误差是小于毫米级的。这样的话就给我们更精确的定位,更准确地切除肿瘤,减少对周围正常组织的影响和损伤提供了帮助。所以这些方面的变化也是一个大的改变。
当然还有一个就是我们所说的治疗技术和方法也在发生巨大的改变。比如过去脑子里面做手术,不管怎么样都要开颅做手术,都要把颅骨打开做手术。现在有很多就不需要了,有的时候只需要钻一个孔,有的时候可以从鼻子、可以从嘴做脑子里面的手术,过去是不可思议的。有时候钻一个孔,我们叫“锁孔入路”,做动脉瘤、肿瘤等等,对病人损伤小了,又能更好地保留患者的功能,又能把肿瘤切掉,所以这也是一个很大的改变。
主持人:目前在我们国家,什么样的医院会有这样的综合中心?
杨主任:如果大家认真去做的话,在大医院,起码三甲医院都可以做到。凡是有神经外科、放疗科、内分泌科等有这方面科室设制的医院都能够做到。
主持人:目前成立这种中心的医院多吗?
杨主任:很少,协和医院有,其他医院还没听说。垂体腺瘤治疗中心还没听说。我们大概是2002年建立垂体腺瘤治疗中心,但是其他医院确实没有。为什么说应该到这种中心治疗,可能避免走弯路。这是第一点。
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