脑胶质瘤是脑内最常见的肿瘤,绝大部分为恶性,发病率高。很多患者非常关心胶质瘤方面的知识。下面是燕达医院神经外科专家尹连虎主任,为大家提供的胶质瘤方面的专业知识,解除广大患者的疑惑。
尹连虎
主任医师,医学博士,美国留学专家
擅长:脑和脊髓肿瘤、脑血管病、三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌痉挛及癫痫等疾病的诊疗。熟练掌握应用立体定向伽玛刀技术治疗脑部病变。
北京市卫生局十百千“百"层次人才。国内中西医结合神经外科委员会委员。从事神经外科临床工作近三十年,完成手术4千余例,参加过国内援助坦桑尼亚医疗队和四川省什邡市抗震救灾医疗援建,被评为抗震救灾模范个人。
主持人:尹主任您好,胶质瘤最容易引起哪些方面的症状呢?
尹连虎主任回答:不同部位胶质瘤的表现症状不同,且不同恶性程度的胶质瘤的临床症状也是不一样的。主要有两方面的表现:一是颅内压增高和其他一般症状,如头痛、呕吐、视力减退、复视、癫痫发作和精神症状等。再就是脑组织受肿瘤压迫、浸润、破坏诱发局部症状,导致神经功能缺失,肢体瘫痪、麻木、抽搐等。当在成人突发癫痫的症状,请一定要高度重视,一旦出现应该立即到医院进行系统的检查。
主持人:这种肿瘤易发生在哪个年龄阶段?
尹连虎主任回答:脑胶质瘤呢各个年龄组均可发病,胶质瘤发病年龄有两个相对高峰期,分别是11~20岁和31~40岁,第二个高峰期后随着年龄的增大发病率明显下降。最常见的胶质母细胞瘤虽然可以发生在任何年龄,但约2/3的集中在45-70岁,诊断时的平均年龄为53岁,30岁以下非常少见。
主持人:胶质瘤是良性的还是恶性的?
尹连虎主任回答:胶质瘤是来源于脑内神经上皮细胞的系列肿瘤的总称,有良性,如毛细胞星形细胞瘤。有恶性,如胶质母细胞瘤。因此不要谈到脑胶质瘤就认为完全没有希望了,一定要在有经验的医师指导下,规范治疗,可从中受益。
主持人:胶质瘤真的没有救了吗?
尹连虎主任回答:没有这么悲观,有些类型的脑胶质瘤通过手术切除是可以终身治愈的,如毛细胞星形细胞瘤。WHO分级II级的胶质瘤等通过规范的综合治疗,也可以获得较长时间存活。即使是胶质母细胞瘤的疗效也在不断改善,因此要有信心。
主持人:确定脑胶质瘤需要做哪些检查?
尹连虎主任回答:最方便的检查是头颅CT、MRI。这些检查往往需要平扫和增强扫描,目的是加强对比,更加清楚显示病变及其与周围组织的关系。
主持人:如何预防脑胶质瘤?
尹连虎主任回答:目前世界上还没有能有效预防脑胶质瘤的办法,根本原因是脑胶质瘤发生发展确切原因不详。
主持人:胶质瘤有没有标准治疗方案?
尹连虎主任回答:胶质瘤最有效的治疗方案是综合治疗。脑胶质瘤的个性化、综合的治疗是燕达医院神经外科的特色。个性化治疗主要是根据病理性质、病情范围、周围水肿程度、临床症状、年龄、是否合并其它基础疾病等不同的情况采取差异性治疗。手术切除肿瘤,内减压,缓解颅高压症状,减轻瘤负荷;病理分型为放、化疗提供依据;与国际上同步的标准及强化化疗方案;基因检测在化疗中的应用,应用脑肿瘤的分子病理学检测,率先开展脑胶质瘤的PCV化疗,以靶向、免疫和基因治疗为突破点,开展基于精准医疗理念的综合治疗研究;配合科学合理的随访,使得脑胶质瘤综合治疗居优秀水平。
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