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河北燕达医院神经外科刘相名谈:脑胶质瘤手术时机及预后

时间: 2018-05-17 16:36  来源: 求医网   编辑: 希文

  脑胶质瘤约占颅内肿瘤的46%,在国际肿瘤控制大会总结的资料中统计,脑胶质瘤的发病率为3~10/10万。根据目前的分类,脑胶质瘤额恶性程度分4个级别,其中1级属于良性,2级属于低级别恶性程度,3级和4级属于高级别恶性程度,尤其是4级的,也称作胶质母细胞瘤,其恶性程度不亚于肝癌。

  那么脑胶质瘤手术时机及预后情况如何,下面访谈中,刘相名主任为大家详细解答。

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  刘相名

  副主任医师,博士后。

  擅长:各类颅脑肿瘤、尤其是高难度、高风险脑肿瘤的手术治疗,如听神经瘤、垂体瘤、岩斜脑膜瘤、颈静脉孔区肿瘤、脑干肿瘤、颅咽管瘤、胶质瘤等,手术效果良好。

  师从于我国著名的神经外科大家赵继宗院士。熟练掌握各种神经外科常见疾病的诊断、治疗。独立开展常见脑肿瘤、脑外伤、脑血管疾病的手术治疗。

  已发表文章三十余篇。以第一作者和通讯作者发表文章十余篇。参与编写论著四部、翻译论著两部。

  主持人:胶质瘤患者什么时机动手术好?

  刘相名主任回答:一般情况下胶质瘤病人一经发现尽早手术,推迟手术时,肿瘤会累及更多重要结构,增加手术难度和并发症的可能。

  主持人:做胶质瘤手术的目的是?

  刘相名主任回答:四方面展开为大家解答。一是最大程度切除病变,降低颅内压,缓解患者临床症状;二是获得明确病理诊断,为后续放化疗提供依据;三是充分内减压,为放化疗提供必要的条件;四是最大程度切除病变,残余病变越少,后续放化疗治疗效果越理想。

  主持人:哪些因素影响胶质瘤的预后?

  刘相名主任回答:影响胶质瘤的预后首先是胶质瘤的病理,其次是治疗方案,其他的如年龄、病人配合程度、病人的心态等都有一定影响。

  主持人:很多人觉得开颅很可怕,那么脑胶质瘤手术究竟有什么风险?

  刘相名主任回答:开颅有风险,但是在目前条件下脑胶质瘤手术的安全性可以高达90%以上。但是不同部位其风险不同。再就是不同的病人对风险的接受能力是的不同的。此外,也要把肿瘤的危险与手术的风险进行比较,毕竟是两害相权取其轻吗!

  主持人:在哪些情形下脑胶质瘤患者不适宜进行肿瘤切除术?

  刘相名主任回答:全身状态不能耐受手术时,尤其对于合并有全身性疾病的高龄患者,必须尽早与相应科室及麻醉科进行沟通。

  燕达医院神经外科特色治疗脑胶质瘤

  脑胶质瘤的个性化、综合的治疗是本科特色。个性化治疗主要是根据病理性质、病情范围、周围水肿程度、临床症状、年龄、是否合并其它基础疾病等不同的情况采取差异性治疗。手术切除肿瘤,内减压,缓解颅高压症状,减轻瘤负荷;病理分型为放、化疗提供依据;与国际上同步的标准及强化化疗方案;基因检测在化疗中的应用,应用脑肿瘤的分子病理学检测,率先开展脑胶质瘤的PCV化疗,以靶向、免疫和基因治疗为突破点,开展基于精准医疗理念的综合治疗研究;配合科学合理的随访,使得脑胶质瘤综合治疗居领先水平。

  天坛专家24小时*365天入驻

  与北京天坛医院神经外科中心联合成立的“天坛·燕达脑科中心——神经外科”,长期派驻我院的主任级专家,全面负责科室管理,通过临床、科研、教学等形式毫无保留地把先进诊疗技术全面注入。

  手术专家“点名”预约

  与北京天坛医院神经外科中心建立专家手术、会诊预约机制,依据患者病情需要实施专家“点名”手术预约,神经外科中心各专业组专家定期会诊、查房。

  多学科合作 全方位治疗

  将神经外科、神经内科神经介入科融合一体,采用手术、药物及介入治疗等手段相结合的治疗方法,形成了以患者为中心,采取立体全方位治疗的新模式。

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