椎间盘突出症在我们日常生活中比较普遍,很多患者着急的采取各种各样治疗方式,却经常的复发,其实椎间盘突出症重在预防,今天首都医科大学宣武医院沈惠良教授,将跟我们一块探讨一下腰椎间盘突出这个病。
首都医科大学宣武医院 沈惠良教授
专家简介:
所属医院: 首都医科大学附属宣武医院 骨科
职 称: 科室主任 主任医师 教授
擅长疾病: 脊柱,关节疾病。
主持人:今儿咱们说的病是腰病,咱谁没腰啊,腰有了毛病以后别说活动了,坐着站着怎么着都舒服不了。沈教授你好。
沈惠良:你好。
主持人:什么是腰椎间盘突出?
沈惠良:有两种解答,老百姓说腰间盘突出来了,压着坐骨神经了,腰椎间盘突出了。换一个比较学术的解释,随着年龄的增加,腰椎间盘发生了退变,外轴纤维环产生了破裂,髓核突出压迫了神经根。比如在腰椎四骨水平,压迫了腰五神经根产生了症状,由于前面纤维环破裂髓核突出,产生一系列症候群被誉为腰椎间盘突出症。
主持人:腰椎间盘是哪儿?平时大家说腰疼,是不是腰椎间盘有问题,真知道腰椎间盘是哪儿的还不多。
沈惠良:脊椎骨分为26节,脊七腰五胸十二,骶骨尾骨各一块一共是二十六。大家从这数一下五四三二一,这是五节腰椎,每两节腰椎骨之间有个垫,在腰椎是腰椎间盘,胸椎是胸椎键盘,颈椎是颈椎间盘。
那么在颈椎、胸椎、腰椎,理论上讲都可以发生椎间盘突出症。再就是颈椎,为什么呢?因为颈椎它活动范围比较大,我们大家试一试,我们前后左右还能转转,颈椎它活动度大它受伤几率就高。再一个我们腰椎,腰椎活动度也大,弯腰捡东西弯腰做操做各种各样的东西,所以腰椎活动量也大,活动量大产生损伤几率也高。
胸椎损伤为什么少?胸椎活动度很少,它固定。它产生的问题可能性就小,胸椎发生胸椎间盘突出这个问题少得多。
主持人:腰椎间盘突出这两块之间这个垫受到外力或损伤,导致下面往下有一个错位是这个道理吗?
沈惠良:不是。错位来讲是另外专用的一个词,叫“腰椎的滑脱”。平常老百姓讲腰脱,老百姓用词比较简洁,腰椎间盘突出症,两个字就概括了,他们说的腰脱是腰椎间盘突出。医学上加个“症”,没有“症”不太一样,腰椎间盘突出症是一个病,如果只有“腰椎间盘突出”六个字,说你腰疼做这个检查核磁一看,说你好几个腰椎间盘突出了,说我没有症状只是轻微的腰疼。他是有腰椎间盘突出,但没给这个患者或这个人带来腰椎间盘突出刺激或沉静组织,带来其它症状的表现,所以有“症”没“症”是有区别的,有“症”突出已经带来突出了压迫神经了,没有“症”它有突出,没给你造成很大的不舒服,或没给你带来很大的困难。
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