痛风性关节炎采用西药治疗效果如何

　　主持人：据我了解，痛风性关节炎的治疗并不是一个容易的问题，那么多数医院都是采用西药治疗的，西药效果怎么样呢?

　　侯丽萍：可以说，消炎止痛是痛风患者治疗的主要目的之一，临床上有三类药物可供患者选择，即秋水仙碱、非类固醇抗炎药和类固醇激素可供选择。这三种药物在治疗痛风上面各有千秋，但是副作用同样明显，秋水仙碱能够遏制嗜中性细胞活性，遏制蛋白质之酪氨酸磷酸化从而减少了尿酸结晶沉积，但秋水仙碱的副作用较多，毒性较大，因此肾功能欠佳的患者无论使用小量、常量还是大量均可中毒，出现重症腹泻、重症肌无力、肾衰、骨髓遏制等症状。同时也不能他汀类降脂药合用，否则会易引起急性肌病。非类固醇抗炎药可以说是痛风患者消炎止痛的优选，临床上常用的药物如扶他林、英太青、普威。如患者同时患有胃病时，可加用胃止痛药，如雷尼替丁。当然，临床上也有医生采用糖皮质激素局部注射来进行消炎止痛，止痛效果虽然不错，但容易导致局部骨质疏松的发生。

　　主持人：听您这么一说，看来西药在治疗痛风性关节炎上，对我们人体的伤害同样大，用我们的老话说，也就是拆东墙补西墙。那么我们中医在治疗痛风性关节炎上有什么优势呢?一般都会采用什么疗法呢?

　　侯丽萍：中医以调体质、通经络、排痹毒为主，从根源上全面的调理身体体质，但是中医也存在治疗周期长、止痛消肿效果慢的一些劣势。很多的患者在单一的西医或者中医治疗后呢，丧失了治疗信心，觉得自己已经山穷水尽了，这里面有治疗方式选择的误区，也不排除一小部分不正规的医疗机构在蒙蔽患者。

　　主持人：那这样的话，痛风性关节炎就没有一个合适的治疗方法了吗?

　　侯丽萍：不是这样的，中医和西医各有优势也各有不足，所以中西医结合治疗痛风是一种非常理想的方式，这么多年，我们北京侯丽萍风湿病医院在治疗痛风性关节炎也一直强调是中医西医结合的治疗方式，在我独创的侯氏通统疗法的基础上结合现代高新技术，进行辨证施治，侯氏疗法独创的一些特色疗法，比如：九宫回阳、腧疗、经络导引、火针等等，这些都属于中医的看家疗法，疏通经络、调脾固肾，恢复自身免疫系统，同时我们结合西医的高新超氧术、自体细胞免疫疗法等这些科学先进的手段，修复病变关节，解除患者痛苦，恢复正常生活。

　　主持人：我们采用中西医结合的方式治疗风湿、类风湿有什么优势吗?

　　侯丽萍：我先给大家普及一下，痛风分为急性期和间歇期及慢性期，急性期发作时西医常给予秋水仙碱等**药控制症状，效果明显，但常易导致复发，不能治疗，且药物副作用大，不宜长期服用。如在急性期采用祛风散寒、清热除湿、活血化瘀、豁痰开淤为主的中药进行治疗，不但可加快减轻患者疼痛的速度，而且还可降低其复发率。间歇期及慢性期虽患者症状有所缓解，但血尿酸仍高于正常值，丙磺舒、别嘌呤醇等药虽可促进尿酸排泄、遏制尿酸的分解，但由于各种不良反应的影响，而使其应用受到限制。中医采用益肾壮督与祛风散热、除湿通络、涤痰化瘀、虫类搜剔诸法合用，标本兼顾使正盛祛去，往往取得满意疗效。西医多用秋水仙碱、别嘌呤醇等控制急性症状，中医不仅针对其疾病特点降低血尿酸，而且根据其症候特点祛风除湿，或清热散寒，或涤痰化瘀，或调补肝肾，通络止痛，或辨证施治其本。此外，对于急性期患者，根据病情，尚可配合应用中药外敷。外敷使药力直达病所，不仅缩短了疗效，而且消肿止痛疗效倍增。

　　而且现代药理学证明，中药中的车前子、土茯苓等利水渗湿药可促进尿酸排泄，降低血尿酸的作用，从而控制症状，减少复发和延长间歇期;而且一些补益肝肾中药如续断、牛膝、桑寄生等，对于痛风性关节炎导致的肾功能衰竭有一定的预防作用。中西医结合治疗达到了良好的消炎止痛、降低血尿酸的作用，能及早控制症状，减少我们患者的痛苦。