各位网友大家好，欢迎收看本期求医健康访谈，随着天气转冷，很多人出现了关节疼痛的症状。除了考虑有关节炎、风湿病等原因之外，还有可能是痛风发作。如果发现有手、脚部的关节疼痛，尤其是疼痛严重，并有红、肿、灼热等症状，应考虑痛风的可能。那么，防治通风如何利用饮食保健呢?

吴夏勃介绍痛风患者的饮食保健

　　主持人：本期做客健康访谈的嘉宾是国内中医科学院望京医院骨科吴夏勃主任医师

　　主持人：痛风的来由是什么?

　　吴夏勃：痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的疾病，男性多见，主要原因是代谢障碍，而直接原因怎是因为吃了过多的高嘌呤食物，致使血中尿酸过度增加引起。

　　当血尿酸浓度过高时，尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的异物炎性反应，形成痛风，严重的可损害肾功能。近年来由于饮食习惯的变化，我国痛风的发病率越来越高，病人可反复急性发作。

　　主持人：痛风在中医上如何理解?

　　吴夏勃：急性痛风性关节炎属中医学“痛痹”、“历节”、“脚气”范畴，多为素体脾虚或素体阳盛，外感寒湿，复加饮食不节，嗜食肥甘厚味，损伤脾胃，湿浊内留脏腑，外注皮肉关节，湿浊郁久发热、壅遏经络而病。

　　元代医学大家朱丹溪的《格致余论》就曾有一篇关于痛风的论述，称：“痛风者，大率因血受热已自沸腾，其后或涉水或立湿地……寒凉外搏，热血得寒，汗浊凝滞，所以作痛，夜则痛甚，行于阳也。”

　　明代张景岳的《景岳全书·脚气》里也提到了：外因阴寒水湿，湿邪侵袭皮肉筋脉，内由平素肥甘过度，湿壅下焦，寒与湿邪相结郁而化热，停留肌肤……病变部位红肿潮热，久则骨蚀。

　　了解痛风 及时发现早期症状

　　主持人：痛风的症状表现是什么?

　　吴夏勃：痛风在临床上可分为四个阶段：

　　1、高血尿酸症期：患者除了血尿酸升高外，并不会出现痛风的临床症状。

　　2、痛风早期：血尿酸持续性增高，导致急性痛风性关节炎突然发作，绝大多数人是在睡梦中像被刀割般的疼痛所惊醒，常**于第一跖趾关节，患者关节红肿、灼热发胀、活动障碍，不能盖被子，脚伸在外边，病变关节若有触碰或活动，则剧痛钻心。

　　3、痛风中期，痛风性关节炎反复急性发作，逐渐波及踝、膝等其他关节，软组织和骨质也遭到不同程度的破坏、尿酸结晶不断沉积，慢慢地形成了结石一样的“痛风石”，最常见于耳轮，亦多见于第一跖趾关节、踝关节、膝关节等处。

　　4、痛风晚期，患者关节畸形及功能障碍日益严重，痛风石增多，体积增大，易破溃流出白色尿酸盐结晶。如果尿酸盐沉积到肾脏，则形成肾结石等，可出现肾功能受损。

　　X线改变：中后期可见骨皮质下囊肿不伴有骨质破坏，呈穿凿样缺损。