主持人：很多网友谈到切除以后会继续出现这样的乳腺纤维瘤，有没有好的预防?

　　茅枫：这很遗憾，没有什么好的预防方法，这可能跟体质有关系，有些人可能不停的发生，有些人可能术后再也不长的;是否再长和手术没关系的。

　　主持人：第二次长出来会不会还要做手术?

　　茅枫：主要还是看情况，如果这个东西考虑是乳腺纤维瘤了，而且没有特殊原因，只要不是很大，我个人觉得可以观察。开个玩笑，可以等攒多了再做，反正尽量一个切口下来。

　　乳腺纤维瘤对生育有影响吗？

　　网友：我今年29岁，未生育，在4月份体检的时候发现左侧乳房有一纤维瘤，当时大夫让用乳癖消帖剂，用了一段时间后，可能是皮肤有过敏反应吧，不舒服，在就没有用药，我想请教一下是否需要手术治疗或者用药。担心手术后不能怀孕。请茅医生帮忙，看看怎么治疗比较好。

　　茅枫：我认为用药肯定没有什么意义的，原因刚才已经说过，至于是不是需要在孕期做手术治疗，因为我没有看到瘤子的大小，也没有看到瘤子的周边情况，我不能给出明确的答案;如果做手术我想不会影响怀孕的。

　　网友：我爱人28岁，左侧乳房有个纤维瘤，去北医三院和肿瘤医院诊断过，有的医生让做手术，有的说不用做，做了还长，5年了，2cm左右，没有疼痛感，我们准备要孩子了，不知道是否应该先做手术再怀孕，请您给个建议，谢谢!

　　茅枫：如果2公分大的话，我个人还是建议先做手术再怀孕，否则孕期还是有可能长大甚至有变化的。

　　网友：茅大夫您好，我今年26岁，结婚三年，11岁来月经后一直痛经，月经期错后十几天。在2006年初检查有乳腺增生，双侧有结节(左0.6*0.8*0.8，右0.7*0.8*0.9)，2007年初复查左侧结节消失，右侧还存在0.9*1.0*1.0，2007年5月复查右侧结节1.1*1.0*1.0，并怀疑是乳腺纤维瘤，吃了桂枝茯苓胶囊一个多月。我从2007年4月开始服用倍美力和孕酮治疗(卵巢功能不好，雌激素低，曾在2007年1月起停经)，服用三个月后，月经恢复正常，在2007年6月复查乳腺(月经干净后十天内)左乳有增生无结节，右乳纤维瘤0.7*0.8*0.8，比5月检查小了一些。由于我准备要孩子，就没有再治疗乳腺，请问：我的纤维瘤是否需要切除，癌变的可能大吗?会不会因为怀孕而长大，会不会影响哺乳?是不是我的月经不调雌激素低引起的?

　　茅枫：因为瘤子很小，而且已经观察了这么长时间，并没有一个增大的趋势，所以我觉得怀孕可能未必会使这个瘤子长大或者出现癌变，机率很小很小。

　　主持人：会不会影响怀孕?

　　茅枫：百分之百不敢说，我想机率很小，而且哺乳肯定不会有影响。

　　乳腺纤维瘤会癌变吗?

　　网友：茅医生,您好!我在十年前做过一次乳腺纤维瘤切除的手术,但后来还是有增生,现在乳房两侧都有小的结节，但不大，时常会有像针扎一样的痛感，我现在吃“夏枯草膏”，请问有用吗?是否会变为乳腺癌?

　　茅枫：具体药物的作用我可能没办法做评价，因为我没作过观察。所谓的针扎一样的痛感，如果不影响生活也不用在意它，定期复查彩超看看有没有新的瘤子产生就足够了。

　　网友：我27岁，24岁那年做了左侧乳房的纤维瘤手术，等到去年也就是26岁，我生了宝宝，给孩子喂奶，挤过一次奶，后来发现右侧有一肿块，当时去看医生，医生说可能是奶块，断奶以后再说，可是到今年，断奶半年了，肿块依旧在，可能是纤维瘤，能不能不手术啊?再说我最近没有时间手术，过上几个月没关系吧?

　　茅枫：我想首先要做个B超进一步的证实下这个肿块到底是纤维瘤还是乳房囊肿，因为有些生过小孩的妇女可能哺乳期有乳汁在乳房的囊肿里面，也可以造成肿块，这种情况下未必需要手术，不管什么原因过几个月也可以。

　　少女也得乳腺纤维瘤?

　　网友：我去年做过左乳乳腺纤维瘤的手术,瘤体大约有3.2mm，今年去医院又查出双侧乳腺增生，左乳又有一个大约2.1mm的肿块)，其他地方还分布有三个小的结节，大约0.7、0.8、0.9mm左右，右乳还有两个小的结节，与左乳大小相同，请问我是否要做手术全部切除，如果不想做手术的话，是否有其他的方法可以治疗，不开刀呢?还有我今年才21岁，为什么会这样呢?

　　茅枫：只要是女性就有可能产生，跟年龄并没有一定的关系。

　　网友：医生：您好!我于06年七月查出两侧乳房多发性囊性结构物，两侧各三个，大小差不多，为0.9cm,x0.9cm,o7年6月钼钯检查左乳多个0.6cmxo.6cm纤维结节，诊断结果为两侧乳房小叶增生性改变伴左乳纤维结接形成和淋巴肿胀，请问我该怎么办?

　　茅枫：我想这么小的瘤子可以观察，半年左右彩超对比一下有没有变化。

　　网友：乳腺纤维瘤可能会出现回声不均匀吗?

　　茅枫：完全可以。

　　主持人：为什么?

　　茅枫：因为瘤子里面的不同结构的成分并不是完全一样的。

　　网友：我31岁,这周刚查出“双乳腺呈中间混合型,其内示条片状,结节样不均匀密度增高形。右乳正上方示一结构紊乱区,密度高,双腋下均可见合叶淋巴结。”结论是双乳增生,双乳内多发占位(考虑纤维瘤)。彩超未看出纤维瘤。医生建议我吃三个月中药,暂不做理疗。理疗有活化细胞的作用。继续观察纤维瘤。我想问一下应该怎样治疗?

　　茅枫：我觉得如果不疼的话什么药都不用吃，因为如果是乳腺增生的话，我刚才已经回答过了，这种情况下我们可以观察。第二，如果是乳腺纤维瘤的话药物对它也没有什么作用，定期观察就可以了。而且这个纤维瘤的诊断我个人找不出证据来，因为彩超看不到。

　　主持人：乳腺纤维瘤或者乳腺增生生长的部位一般有没有特别的?

　　茅枫：没有，一般妇女从乳房来讲外上象限出现的可能性比较多。

　　网友：左侧有一个肿块，做完手术后双侧腋下淋巴肿块，吃完药物就消失，而淋巴右侧有疼痛，摸着乳房也一道一道的，医生说是乳腺增生。

　　茅枫：腋窝淋巴结接受的是整个上肢淋巴的回流，开句玩笑的话，特别夏天，可能胳膊给蚊子咬一口淋巴都会肿大，用B超看淋巴结，看结构完整不完整，血供是否丰富;如果单纯的淋巴结肿大我觉得不用管，观察就可以了。

　　网友：35岁，未生育，前几天检查左乳有肿胀，偏良性，这几天天天坚持早晚锻炼身体，这几天左乳感觉稍微有点麻，请问什么引起这个症状的?

　　茅枫：这就是乳腺增生的表现，可能是这位患者过分紧张所致，我建议做彩超看看有没有肿块，如果没有就别管它。

　　主持人：锻炼身体对乳腺增生有没有好处?

　　茅枫：有好处。

　　网友：43岁，现在左边有疼痛。

　　茅枫：这种是正常的乳腺增生的情况，这位网友43岁了，还是建议做彩超。

　　网友：乳腺纤维瘤和小叶增生有关系吗?医生说不用吃药，建议在哺乳前通过饮食调理好。

　　茅枫：小叶增生跟纤维瘤是没有什么直接的关系。明确有乳腺纤维瘤饮食是没有作用的，如果是小叶增生可能会有一些作用。

　　网友：我母亲今年61岁，已经乳腺增生很多年了，期间检查过很多次，也做了很多次治疗，乳腺增生的肿块如果用手按压就疼痛。

　　茅枫：这也是乳腺增生的表现，这位网友的母亲已经61岁了，一般相对乳腺增生少一些，所以我还是建议找专科大夫检查一下，这样会好一些。

　　网友：上班以后经常熬夜会不会增加乳腺癌的机率?

　　茅枫：这个问题我不太想回答，因为国外有资料说经常加班会造成乳腺癌的发病机率，但是也不能不上班啊。

　　网友：05年3月份开始疼痛，29岁，两个多月的时间吃乳癖消片，以前例假完了就不疼了，现在感觉胀痛，是不是老吃药对身体不好?

　　茅枫：做一个B超，没有明确的肿块，如果这个疼痛对生活影响小的话就别再吃药了，这么的年轻毕竟吃药不是什么好事。
 

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