乳腺增生是一种对健康威胁不小的乳房疾病,但是这种疾病并不可怕,只要我们认清疾病,掌握病理,及时调养治疗就会收获成效,今天,北京五洲女子医院乳腺疾病科首席专家李晓立就告诉我们,哪些方法措施可以防治乳腺增生。
北京五洲女子医院乳腺疾病科首席专家 李晓立
专家简介:
北京五洲女子医院乳腺疾病科首席专家、毕业于国内医学大学是硕士学位,曾经在解放军总医院北京军医学院普照外科主任,也是全军医学科学技术研究“十五”委员会委员,他所培养出的学生都是非常优秀的医生,而且从事临床等等有30余年的经验。
主持人:今天我们要聊聊乳腺疾病的话题。李老师现在乳腺增生是不是发病比较高了?
李晓立:是这样的,在北京和上海地区的统计发病率是逐年在增高。过去咱们说国内人的乳腺癌发病是比较低的,因为在欧美国家大概是10:1,国内原来测的数目是十万分之几,现在发现国内的乳腺癌发病率在逐年升高,尤其是这几个比较大的城市,上海、北京、广州、天津等等。这个发病率的数字可能大概到了30%左右,不对,是十万分之三十左右,这个情况明显增高,这给我们带来一个问题,就是乳腺癌究竟怎么预防,还有怎么早期发现,怎么早期治疗,这给我们带来了新的课题。
主持人:现在这种疾病的发生,因为大家现在比较重视自己的身体健康了,了解的渠道多了,这个疾病暴露点很明显了。我们先从乳腺知识开始讲起,我们大家可能知道乳腺癌和乳腺增生,那么李老师请从专业的角度给我们讲解一下主要的病症、表现还有成因是什么样的。
李晓立:最多见的还是乳腺增生,我们经常和国外的专家进行一些交流,那么在国外他们对于乳腺增生不是很重视,因为国外的乳腺癌的发病率比较高大概是10:1,所以他们主要把精力放在乳腺癌的预防,就是早期发现早期治疗,他们认为乳腺增生只要不是癌可以观察。但是通过一些资料和病例的研究,我们发现乳腺癌在前期是由重度的乳腺增生,特别是非典型增生演变过来的。所以这个给我们提出一个问题,就是说乳腺增生需不需要治疗?是观察到它真正成了癌我们去干预还是在乳腺增生的阶段我们就干预,不让它往下发展。我觉得这是我们作为医生特别是乳腺疾病的医生的课题。这个乳腺增生我们从临床看分为几个方面,一个是生理性增生,年轻的朋友和老年的朋友都有体会,因为有一个生理的过程。在每次的月经前每个人的乳房或多或少有点胀,所以这个跟经期的生理水平增高有关系。这样来看就不用看了,但是有一部分的人除了月经周期的疼痛,同时可以摸到自己的乳房有肿块,那这种情况下,就应该考虑是不是生理增生,是不是过渡到了病理增生,但是也不是一得这个乳腺增生就了不得了,也是分为轻度、中度和重度。所以有一部分人我们还是应该提高警惕,那指的是哪些呢?就是易患人群。
主持人:那哪些是易患人群呢?
李晓立:这分了好多,就是有些因素容易促使乳腺增生的发生,我们最明确的发现的就是家族遗传。就是母系这是一个,还有爸爸、爷爷、奶奶那边的,就是父系这一边的也有这种情况。那么加速这个咱们称为遗传或者是家族史也好,它主要是从两个方面可以发生。一个是基因突变可以造成乳腺癌,大部分是多种因素变化造成了乳腺癌。所以像如果有家族史的这种朋友,要特别地警惕。像我遇到的姐妹两个人都是乳腺癌的,再追溯一下妈妈也是乳腺癌,这就是非常典型的家族史。像美国就有报道,他们找了一些家族,这个家族里面大概有300多人,300多人最后的发病率到了170%多,这个发病率是非常高的。这是国外的资料报道,像我们国内这种情况,追踪一些病史的时候,这是肯定的,另外通过统计写的处理这个也是肯定的。所以有家族史的一定要注意。
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