假日出游,一些女性为了美丽还是穿高跟鞋,长期走长路,很容易导致拇指外翻。据介绍,我国拇趾外翻的发病率约为12%,其中女性病人特别多见,近年来,不少骨科医生发现,临床病人不仅数量增多,而且年龄出现下移,究其原因,主要和不少女孩过早恋上高跟鞋有关。拇指外翻轻则影响外观、选鞋,重则疼痛难忍,不得不通过手术治疗。一起听听同济大学附属同济医院骨科主任俞光荣的讲解。
同济大学附属同济医院骨科主任 俞光荣
专家简介:
俞光荣男, 1953年6月出生于上海。现任同济大学附属同济医院大外科主任、外科教研室主任、骨科主任,教授、主任医师,博士生、硕士生导师。发表专业论文200余篇,参编医学专著8部。
前不久的一个周末清晨,衣着时尚的年轻女孩Cindy (化名)第一个走进了同济大学附属同济医院足踝外科的诊室,漂亮的高跟凉鞋闪闪发光,美丽的脸蛋上却挂着与年龄和气质极不相称的愁容。
让时尚女孩双脚“动刀”
“医生,你一定要帮帮我,太痛苦了。”姑娘开口就是央求。骨科主任俞光荣转眼望去,立刻明白了,这位姑娘得了典型的拇外翻畸形。
拇外翻本不是什么罕见病,尤以女性多见,我国拇外翻的发病率约为12%,也就是说,国内至少有一亿人有不同程度的拇外翻,在每个女人的一生中,至少有20%的可能患上拇外翻。拇外翻表现为脚拇趾外翻,向其它脚趾方向偏斜,而脚拇指根部的跖骨头内收明显向内侧突出,同时第一跖骨头常向上抬高。一般认为,拇指向外偏斜超过15°就是拇外翻畸形。这个姑娘的畸形程度已经达到中度以上,而且有明显的疼痛。
“是不是平时爱穿高跟鞋啊?”俞主任告诉Cindy的家属,先天因素和后天因素都可造成拇外翻,Cindy的拇外翻畸形很有可能和高跟鞋有关系。高跟鞋的头较尖,前脚掌在重力的作用下挤进小而狭窄的高跟鞋前部。这样,第一趾骨朝外倾斜,加以拇长屈肌腱、拇长伸肌腱及拇收肌的收缩牵引,就有可能发生并逐渐加重拇外翻。高跟鞋的挤压是拇外翻的重要诱因之一。
大多数患者可以先尝试保守治疗,但Cindy的病情属于中度以上的畸形,而且有第二跖骨头下的胼胝体形成,伴有明显的疼痛,这种情况选择手术矫正比较妥当。这几天,她准备入院手术。
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