赵宝明,教授、主任医师、博士生导师、荣氏无痛疗法专家协作组成员,国家十一五重点专科学术带头人。原北京中医药大学东直门医院肛肠科任主任。1997年被广安门医院评为有突出科研贡献的科技先进个人。1998年获国内中医研究院科技进步二等奖。1999年获国家中医药管理局科技进步三等奖。
1999,2010年先后赴日本、新加坡、马来西亚、美国、伦敦,进行学术交流,技术指导。承担国家中医药管理局科研课题,首都医学发展基金课题等多项课题,并先后获得多项发明专利,多项部级、局级科研进步奖,及国际优秀论文奖。
主持人:肛瘘,对于很多人来说是个陌生的字眼,但是对于肛瘘患者而言,这个词就是地狱!只要患上了肛瘘,不仅要忍受疼痛,更要命的是面对每天从瘘道口流出的粪便残渣和分泌物,每天和“恶臭”相伴,真是生不如死。
【案例分析】:张先生今年44岁,肛周有两个瘘口,一个瘘口有5年时间,另一有3年时间,间断性脓性分泌物排出时间长达5年多,经常会有胀痛感觉,周而复始,痛苦极大。
也曾经到一些小门诊检查过,做过一些简单的治疗和外服药物,可是效果并不明显!日子难熬的他,到处求医,在朋友的介绍下,他来到了北京医协医院进行检查!
到我院就诊时,专家对其进行了详细的检查,确诊为肛瘘。专家根据张先生的身体症状,制定诊疗方案,采用HCPT微创术进行治疗,手术顺利,再未复发!
主持人:案例中,张先生得了肛瘘,时间长达五年,究竟这肛瘘是怎么回事?为什么会得肛瘘呢?
赵主任:肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道,又称为“肛管直肠瘘”。其内口常位于齿线附近,外口位于肛周皮肤上,瘘口长年不愈。肛瘘的形成跟肛周脓肿有着密不可分的关系,算得上“如影随行”。而肛瘘的发生、发展也有规律可循,一般而言,该过程共需四个步骤!
1.局部发炎,蓄势待发。
2.病变蔓延,乘虚而入。
3.由于肛门直肠周围组织间隙的抗病能力下降,因此成了病菌肆意入侵、扩散、积聚繁殖的“基地”,随着此处组织感染发炎,继而形成肛门周围直肠脓肿。
4.肛周脓肿自行破溃或经切开引流换药处理后,脓腔虽逐渐缩小,但溃疮却会久不收口。这时,腔壁已形成结缔组织增生的坚硬管道壁,中间遗留之空隙就是瘘道,脓液经常顺瘘道流出,反复感染、反复发作,经久不能自愈,而成为瘘管。
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