主持人:谢谢,夏院长的忠告,听您讲的骨结核有很长的潜伏期,那么早期患者该有哪些症状呢?
夏院长:骨结核起病缓慢,早期症状不明显,包括全身症状和局部症状。全身症状包括低热、乏力、盗汗,典型病例可见消瘦、食欲不振、贫血等症状;少数起病急骤,可有高热毒血症状,一般多见于儿童患者。
局部症状主要是病变部分隐痛,活动后加剧。儿童患者常有“夜啼”。部分患者因病灶脓液破向关节腔而产生急性症状,此时疼痛剧烈。髋关节与膝关节神经支配有重叠现象,髋关节结核患儿可主诉膝关节疼痛。单纯骨结核者髓腔内压力高,脓液积聚过多,疼痛剧烈。
如果有以上症状的患者及时就医,采取正确的治疗方式。
主持人:是的,通过夏院长的介绍,我们已经对骨结核有了一个全面的认识,希望有以上症状的患者能高度重视,及时就医。那么夏院长,目前医学上对于骨结核都有哪些治疗方法呢?
夏院长:目前对于骨结核的治疗方法只要有抗结核药物治疗,和手术治疗联合抗结核药物治疗。还有就是我院的“靶位体液渗透”治疗。
抗结核药物治疗主要适用于早期患者,但是要同时做到联合、足量、全程用药且没有耐药性。但是目前抗结核药物对于结核菌越来越力不从心。
手术主要是针对比较严重的患者。手术要把那些已经被结核病破坏掉的骨头清除干净,在基本切除后的基础上再用其他部位的骨头,比如髂骨植入进去,目的是让植入的骨头和原来即将正常的骨头慢慢长在一起,融为一体。手术的另一方面需要临时进行固定,半年后植入骨头就已经融合了。然后加上药物治疗就可以了。脊柱结核病手术的风险问题要从几个方面考虑,首先要看病人的病情严重程度,还要看医院的技术力量,特别是手术医生以及麻醉的情况,最后要看设备情况。目前看来我国进行结核手术的保险系数还是比较高的。
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