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黄雁鸣教授谈骨结核的预防和治疗

时间: 2013-03-27 15:24  来源: 求医网   编辑:

  主持人:骨结核的预防方法是什么?

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  黄雁鸣:一 防治系统 建立与健全各级防痨组织是防治工作的关键。防治机构(卫生防疫站、结核病防治所)的工作包括:调查结核病流行情况、制订防治规划、开展宜传教育、培训防治骨干以及评估防治效果与经验交流等。

  二 治疗场所 合理的抗结核药物治疗不仅可治愈结核病,且使痰菌阳阴转,消除传染源。高效抗结核药物在家中或在医院治疗效果同样满意。

  三 发现患者 结核病的传染源是排菌患者。一个涂片阳性排菌者,每年可传染5~10人。治愈排菌患者,有助于控制传染原及改善疫情。无症状患者,须主动寻找。集体肺部X线检查可发现早期患者,但大多仍因某些症状就诊后才发现,可疑者应进一步作查痰等相关检查。

  四 管理患者 对肺结核患者进行登记,加强管理。结核病需长期治疗,因此,寻求一种安全、有效、顺应性好、不易产生耐药且经济的抗结核病疗法很重要。

  五 卡介苗接种 卡介苗(BCG)是活的无毒力牛型结核菌疫苗,接种后可使人体产生对结核菌的获得性免疫力。其接种对象是未受感染新生儿、儿童及青少年。

  控制传染源、切断传染途径及增强免疫力、降低易感染等,是控制结核病流行的基本原则。卡介苗可保护未受感染者,使受感染后不易发病,即使发病也易愈合。有效化学药物治疗(化疗)对已患病者,能使痰菌较快阴转,但在其阴转之前,尚须严格消毒隔离,避免传染。为此,发现患者、正确治疗与接种卡介苗等均至关重要。

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