提到肺结核，大家都非常熟悉，但是对于发生在骨与关节的结核并不是那么了解，今天我们有幸请到骨结核大夫，金冠骨病医院的石宝全院长，来给我们介绍一下骨结核的相关知识和治疗方法。

专家石宝全谈骨结核

　　专家介绍：

　　石宝全——主任医师 骨结核专家

　　姓名：石宝全

　　职称：主任医师

　　职位：服务院长

　　大夫背景：石宝全大夫毕业于医科大学。从事骨科临床工作30多年。骨科服务理论和各项技术操作精湛，对骨与关节感染、慢性顽固性骨髓炎、强直性脊柱炎、类风湿、骨质疏松、骨与关节退行性病变、软组织溃疡、窦道、褥疮、骨关节畸形、肿瘤、腰椎管狭窄，慢性关节炎，股骨头坏死等骨科疾病的诊断治疗造诣颇深，有着丰富的临床经验。特别是对骨与关节复杂疑难重症的治疗有独特的理论见解和治疗上的大胆创新。且以其高超的医术、高尚的医德;

　　石宝全大夫还先后任教育部科学技术委员会学部委员，国内医疗保健国际交流促进会常务理事，骨科疾病防止专业委员会主委，国内骨科学会关节外科学组委员。参与《国内临床特色医学杂志》、《中医治疗骨结核》、《骨与软组织感染》、《国内临床医药》、《实用骨科学》等多部书籍的编写工作，发表专业论文80 篇，获军队科技进步奖40余项。

　　主持人：您好，石院长，感谢您在百忙之中参加本期求医网健康访谈。

　　石院长：您好

　　主持人：在好多的患者提到刚接触这个病的时候，觉得很陌生，医生给诊断了骨结核，当时也不知道骨头也能得结核!不知道怎么就得了这个病!您能给他们解释一下吗?

　　石宝全：好的，骨结核顾名思义就是发生在骨组织或是关节的结核，骨结核大多是继发于呼吸系统和消化系统的结核，也就是说病人有结核的患病史或是接触病史，结核杆菌通过原发灶进入血液侵入骨组织，潜伏在局部，当机体免疫力低下时出现症状，但是临床中结核往往是潜伏一段时间后，隐匿性发病。有资料统计显示：从出现症状到临床诊断是4—24个月，平均11.2月。这个时候往往已经错过了较好的治疗时机，导致机体出现衰竭、畸形、瘫痪甚至死亡。

　　主持人：看来骨结核的后果还是相当可怕的，我们在此提醒患者应该高度重视。那么骨结核临床上都有什么特点呢?

　　石宝全：进入血液的结核菌往往在负重大，附着肌肉少，松质骨多，血流缓慢的骨与关节发病，发病于脊柱骨结核最多，约占所有骨痨的一半，其次是髋关节、膝关节、踝关节、上肢的结核等。发病年龄多见于10岁以下儿童和青壮年，脊柱结核则是20—30岁青壮年居多，男性多于女性。

　　我们所说的骨结核并不会传染，我们所要预防的就是结核病菌，市民在日常生活中可加强防范。诸如，新生儿及时接种卡介苗。新生儿免疫力低，易感染结核菌。其次，工作、生活环境应经常通风。结核病通过飞沫传播，而飞沫飘浮在空气中。研究证明，通风将明显减少飞沫浓度，从而降低结核菌传播几率。另外，加强身体锻炼，保持合理饮食。健康人感染结核菌后，结核菌可在人体内长期存在，一旦人体抵抗力降低，结核菌就可能快速繁殖，人就可能患结核病。锻炼身体与合理营养可增强人体免疫力，减少患结核病机会。另外如果长期吃素，而不能使机体得到足够的营养成分，也有可能导致结核病的发生。

　　主持人：谢谢，石院长的忠告，听您讲的骨结核有很长的潜伏期，那么早期患者该有哪些症状呢?

　　石宝全：骨结核起病缓慢，早期症状不明显，包括全身症状和局部症状。全身症状包括低热、乏力、盗汗，典型病例可见消瘦、食欲不振、贫血等症状;少数起病急骤，可有高热毒血症状，一般多见于儿童患者。

　　局部症状主要是病变部分隐痛，活动后加剧。儿童患者常有“夜啼”。部分患者因病灶脓液破向关节腔而产生急性症状，此时疼痛剧烈。髋关节与膝关节神经支配有重叠现象，髋关节结核患儿可主诉膝关节疼痛。单纯骨结核者髓腔内压力高，脓液积聚过多，疼痛剧烈。

　　如果有以上症状的患者及时就医，采取正确的治疗方式。