上个月查出子宫肌瘤我们应该怎么办

　　网友提问：我母亲今年54岁，上个月查出子宫肌瘤，我和她都很担心，想请问一下我们应该怎么办?我母亲现在已经绝经，血压稍高，其他都很正常。

　　王蕊：子宫肌瘤的确切发病原因目前还不清楚，临床观察发现其与局部高雌激素有关。总体上不必过分担忧，至于需不需要治疗、该采用何种治疗方式，需要根据患者的年龄、肌瘤的大小、生长部位和有无症状来决定。一般来说，若肌瘤小且无症状，对身体不会产生太大的影响，通常不需要治疗，尤其是接近绝经年龄的患者，雌激素水平低，肌瘤可自然萎缩或消失，但需每3—6个月复查一次，如复查发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。但如果B超发现子宫大小超过妊娠子宫2个半月以上或症状严重、出血较多并继发贫血者才考虑手术治疗，如进行子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。而对于子宫增大在妊娠子宫2个月大小以内、症状不明显或较轻并且近绝经年龄及全身情况不能手术的患者，则给予药物治疗。

　　网友提问：我今年46岁，26岁结婚，31岁生育，经过两次流产。上个月体检时发现患有子宫肌瘤，到医院检查后，医生说不需要手术，让持续观察。我想请教一下，什么情况下子宫肌瘤需要手术?有肌瘤不是都应该立刻切除么，这样下去会不会耽误治疗时机呢?

　　王蕊：临床上判断子宫肌瘤是否需要手术要根据子宫肌瘤的位置、大小，以及患者的年龄、生育情况、症状严重程度而决定，不是所有的情况都需要手术切除子宫肌瘤。其实子宫肌瘤绝大部分都是良性的，恶变的几率非常小，所以大部分肌瘤不必切除，只需定期追踪检查即可。但是也有几种情况需要注意，比如生长速度过快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎缩，反而变大;子宫肌瘤造成大量出血，或长期的月经量过多、经期过长以致贫血，且药物无法治疗，等等，这些情况下，子宫肌瘤就需要手术治疗了，千万不要再耽误，以免延误病情，造成更严重的后果。