孤独症患儿的常见症状

　　求医网主持人：很多家长因为小孩子说话比较晚，和家人交流比较差或者说不能跟其他小朋友玩到一起就怀疑孩子得了孤独症，请您介绍一下现在孩子有什么样的表现就可以高度警惕为孤独症呢?

　　贾美香：孩子年龄小不大容易被发现，尤其现在都是独生子女，家里面就这么一个孩子，大家现在又都是住在楼房里面，所以他没有兄弟姐妹。很多的家长又会把孩子养的非常娇，以孩子为中心，常常六个大人围着一个孩子转，这样家长很难发现孩子有问题。比如有的孩子两岁多了，家长把他送到幼儿园，希望他接受一些学前教育，这时候很多患病孩子是被幼儿园老师发现的。因为在幼儿园的群体环境中，孩子们之间具有可比性，老师很快就会发现这样的孩子跟别的孩子不一样，所以他会提示给家长，你的孩子是不是有点什么不足的地方，建议你到什么地方看一看医生。但是我们也碰到有的家长不大认可自己的孩子有问题，他会觉得我的孩子长的非常漂亮，怎么会是有问题的孩子。以为老师对孩子有成见。

　　另外有些家长认为孩子从小很聪明，还不会说话就会认识很多汉字，比如你把卡片搁到他面前，他不会说话，但是他会从很多卡片里面挑出来你要的那个东西。有时候家长就会觉得非常奇怪，感觉孩子智力发育的很**，怎么还会得孤独症。但是我们说的，孤独症的三大临床特点第一就是交往障碍，他有语言但是不会跟人家去沟通交流，我们举个例子说你问孩子“你吃饭了没有?”他就会重复你的语言，“你吃饭了没有?”他就不会说把你变成我，来回答我吃了或者说我没吃，他会去重复模仿别人的一些语言。另外还有一些孩子尽管有了语言，他却不会用语言去交流。一些孩子会说话，会说儿歌背唐诗甚至于背三字经等等，见了这些字他都能认识，但是他不理解这些字或这些话的意思，他有要求的时候永远是拉着你的手去做或者指这个东西，他不会把这种需求变成表达的语言。有的孩子只局限于会说“我要吃什么，我要玩什么，我要拿什么”等等简单的需求性语言，这样的话他可以说。但是真正用语言去交流却不会。比如说三岁的孩子上幼儿园了，他回来连幼儿园里发生的事情都不会主动表达，爸爸妈妈就是问他，“今天吃什么饭了?”他都表达不出来。如果爸爸妈妈问“吃的米饭还是面条?”，他就会重复： “面条”，把面条搁在最前面。他的尾音就是米饭，你问他什么，他就重复出来什么，很特别的。

　　第二个问题，大部分孩子都有一些语言发育的障碍，所以很多家长说孩子不会说话，这个疾病是男孩子发病明显多于女孩，男孩子说话迟。人常说，贵人语话迟，所以家里面就不大重视。但是一到了三岁还不会说话，家里可能就着急了。有些孩子虽然有了语言，但他不能用语言去表达他的内心体验，不会与小朋友或家人用语言进行交流，经常一个人自言自语，让别人无法听懂和理解他的语言。

　　第三个问题，这样的孩子往往还有一些兴趣范围的狭窄，有一些刻板动作等等，正常孩子对玩具很有兴趣，我们的孩子不是不玩玩具，他们在玩玩具的过程中，只是对玩具的某一个部分比较有兴趣。很多男孩子会喜欢玩汽车，但是我们的孩子特别关注汽车的轮子，一拿到玩具车，就会机械的玩起来，或者有的孩子会侧着脑袋使劲去看汽车这个轮子怎么动，关注点不一样。很多孩子都会问汽车是干什么的，或按功能把汽车分类，我们的孩子虽然也会分类，但是对于汽车的用途他就很难表达出来。另外，他还有一些刻板，如语言的刻板，反复问你一个问题，走路的刻板，一定要走相同固定的路线，不让他走他会闹，有的家长还认为我的孩子可会记路了，走过一遍永远不会忘记，其实那就是刻板的行为。

　　求医网主持人：临床上一般诊断这种孤独症有什么标准?

　　贾美香：我们现在的诊断标准跟国际上的诊断标准是一致的。如(DSM-Ⅳ和ICD-10)医生基本上都是按照这个标准诊断的。