在我国，牙周病的患病率高达90%以上。在许多单位组织的体检结果中，牙龈炎、牙周炎等牙周病的发生率高居优品。它比龋齿患病率更高，却比龋齿更易被忽略。这与牙周病起病隐匿，患病早期痛苦不大有关。但也正因如此，它才更值得我们关注。

　　网友提问：我刷牙和吃东西时经常牙龈流血，这要紧吗?

　　李智辉：牙龈流血不是小事情!健康的牙龈应是粉红色，质地柔韧，一般触碰和咀嚼时不会出血。当发生牙周疾病时，牙龈水肿，牙龈组织内形成的大量新生血管充血扩张，通透性增强，紧贴牙根的牙龈形成溃烂面，一旦受到刷牙或咀嚼食物等刺激时.牙龈就会出血。刷牙出血是牙周疾病的典型症状。如果发现有牙龈出血. 应尽快到医院进行检查，千万不要等到牙齿出现肿痛才去治疗

　　网友提问：前两天单位组织体检，大夫说我有牙结石，请问，牙结石到底是什么呢?

　　李智辉：牙结石(牙石)是一种沉积于牙齿表面的“发硬”的细菌团块，表面粗糙而且形状不规则，通常呈黄褐色。牙石是牙周病发生的重要原因。那么牙石是怎么形成的呢7原来.人的口腔内有适宜的温度和湿度，也有充足的营养.使得细菌容易繁殖生长。细菌通过在牙齿表面上持续不断地堆积形成细菌团块.牢固地附着于牙面。我们称之为“牙菌斑”。唾液中的钙不断沉积其上，逐渐钙化形成不易去除的牙石。这些牙石的机械刺激和牙石表面的牙菌斑可以引起牙龈发炎、萎缩，造成牙根暴露，发生牙龈炎和牙周炎。

　　网友提问：听说牙齿脱落都是因为牙周病的原因，牙周病有这么严重吗?

　　李智辉：虽然不能说牙齿脱落都是因为牙周病.但在我国，有一半以上被拔掉的牙齿是因牙周病而被拔除的。牙周病是由细菌引发的牙周组织疾病。所谓牙周组织，是由牙龈、牙周韧带和牙槽骨三者组成。牙齿像树木一样通过牙根植于牙槽骨之中，并由牙周韧带悬吊固定.而牙龈则呈扇贝状簇拥着牙齿。牙周病主要包括牙龈炎和牙周炎两种。当发生牙龈炎时。牙龈边缘会变成鲜红色或紫红色，有时还会出现糜烂。一旦触碰牙龈便会流血.同时嘴里会有明显口臭味。青少年发育期和妇女怀孕期或人体代谢功能紊乱时。如果不注意口腔卫生，容易使原有的牙龈炎症加重。牙周炎是危害较大的一类牙周疾病，俗称“火牙”。它会破坏支持牙齿稳定的牙槽骨和悬吊牙齿的牙周韧带。此时牙龈肿胀失去弹性，龈边缘像海绵样松软，牙龈出血多，牙龈与牙齿分离还可形成较深的盲袋(即牙周袋)。牙周炎破坏发展到一定程度可以导致牙齿松动，咀嚼无力.最后牙齿脱落丧失。

　　网友提问：牙周病是怎么发生的呢?

　　李智辉：菌斑和牙石是牙周病的主要致病因素。患者最初出现牙龈炎.如不及时治疗，往往会发展成牙周炎。因为牙龈的炎症可以沿着血管进入牙槽骨.造成牙槽骨的吸收;同时炎症还可白骨髓腔侵袭转移至牙周韧带.除会出现牙龈出血、口臭之外.还可出现牙齿松动、移位以至脱落。一些全身因素如糖尿病、内分泌紊乱等可以造成全身抵抗力下降和局部免疫及抗感染能力降低，也可促进牙周疾病的发生发展。另外在口腔疾病的治疗过程中，如龋齿充填不合理。假牙镶得不密合，也会造成口腔内茵斑和食物残屑不易清洁干净，加重牙周病的发生、发展