洗牙能治牙周病吗?

　　网友提问：洗牙能治牙周病吗?

　　李智辉：牙周病虽然危害口腔健康，但只要做到早预防、早检查、早治疗，我们是能够战胜它的。目前临床上常采用洁治(俗称“洗牙”)的方法来去除牙石和菌斑，使牙龈红肿和充血减轻，从而控制牙龈炎和早期牙周炎的发展。但牙周炎如果发展到一定程度，单纯的洁治就不够了。需要用特殊角度的刮治器伸到牙周袋内。刮去附着在牙根面上的牙石和菌斑。这被称作牙周刮治。洁治和刮治是治疗牙周病最常用的方法。疗效较明显但因操作要求高，治疗时间长.经常复诊.需要病人与医生密切配合才能取得良效。在此基础上。针对一些重症和特殊类型的牙周炎。还可根据具体症状对症处理，如牙周手术治疗.全身辅助使用抗生素等。如果牙周病到了晚期，牙齿松动明显，治疗起来就比较复杂而且效果不甚理想.此时往往需要拔除相应的牙齿。

　　网友提问：我工作忙，没时间去医院治疗牙周病，吃点药行不行?

　　李智辉：许多患者.甚至不少医生认为吃药可以治愈牙周病.其实这是非常错误的观点。在牙周病的治疗中.药物治疗只是针对部分病人的一种辅助手段。有些病人用药后症状可能有所缓解，就想当然地认为牙周疾病治愈了.这样反而掩盖了病情，实际上病情始终没有得到完全控制，仍在不断地进展，结果使牙周破坏不断加重，耽误了治疗时机。治疗牙周疾病最有效的方法还是采用洁治(洗牙)和刮治等机械的方法，彻底地去除附在牙冠、牙根表面的菌斑和牙石。单纯用药达不到这种效果，它只能暂时减轻炎症，况且口服药物，经胃肠吸收后，再通过血循环，到达牙周组织的量已经很有限了。局部药物虽然能遏制细菌的生长，但破坏了口腔的微生态环境。而且任何药物都有副作用.还会产生耐药性。

　　网友提问：我父亲患有糖尿病，也有牙周病，这两种病有关系吗?

　　李智辉：虽然菌斑和牙石是牙周病主要的致病因素.但全身抵抗力和牙周局部抵抗力低下对牙周病的发生也起着相当重要的作用。糖尿病患者因唾液中糖分的增加。而有利于细菌的生长，加之钙含量的增加，形成牙石，从而造成对牙周组织的局部刺激。同时，糖尿病患者血糖升高和微血管的形态和功能改变，造成牙周组织局部供氧不足，组织结构变性，临床上常常使牙龈呈深红色，肿胀，易出血或剥脱，牙周容易发生胀肿.而且反复发作不易愈合。再者.糖尿病患者的免疫功能降低。全身抗感染的能力下降，反映在牙周疾病的发展上，可以表现为炎症和破坏迅速，对治病效果不利。可见，糖尿病和牙周病关系密切。糖尿病患者易患牙周疾病.并且患牙周炎后其症状和程度较重，常常伴发牙周胀肿。因此，治疗牙周炎时.牙周科大夫常常要求患者控制糖尿病症状，然后再作牙周治疗。通常开始进行深刮等治疗措施前，还会要求患者使用抗生素，以防因感染加重而影响疗效。糖尿病患者日常更应做好自己的口腔卫生保健，认真刷牙，并且还要注意牙周组织的变化。及时定期进行口腔检查和治疗。健康的牙周组织对糖尿病的治疗也是有益的。

　　网友提问：怎么预防牙周病?

　　李智辉：只要我们认真清除牙菌斑，预防牙龈炎和牙周炎的目的就能达到。具体来说，要从搞好口腔卫生做起，养成良好的刷牙习惯和正确的刷牙方法，做到早晚各刷一次牙。饭后漱口。如果牙缝大而塞牙或有些牙的位置不易被牙刷刷到，还要用牙线或牙签帮助.把食物残屑和牙菌斑清除干净。如果已经患有牙周疾病。应及时到正规医院进行合理的诊治.这样可以停止疾病的发展.并通过持之以恒的自我口腔保健保持长期疗效，防止复发