主持人：除了产后抑郁之外，还有一些抑郁症患者可能会有很极端的行为，比如自杀自残等，抑郁症怎么会产生这么严重的行为?

　　郭俊花：患抑郁之后最害怕的就是自杀，而且发生率很高，抑郁症患者当中2/3的患者都有自杀观念或自杀行为，其中15%—25%自杀成功。我们在临床上接诊一个抑郁症的病人，只要确诊后首先评价他有没有自杀的风险，这个一定要做评价，如果有我们会告诫家属一定要加强看护，因为这个后果非常严重。抑郁症越严重自杀率越高，那时候患者已经悲观、绝望到极点，在患者脑海里就没路可走，患者想不到别的事情，就是留给一条自杀的路。

　　我可以举一个例子，一个年轻的女子在家看孩子，丈夫在外面上班，她偶然机会得知丈夫有外遇，后来还要提出离婚，这时候她接受不了情绪一下子特别抑郁，抑郁之后觉得没有活路，最后出现了自杀行为，被送到医院抢救。抢救之后她还是情绪极度不好，就不能离人，还是想自杀。后来大夫建议她到我们医院来，来了之后她还是抑郁，一开始她不相信这是病，觉得是自己的环境造成的，后来我们给她做工作，不管有没有原因达到这种程度就是病要治疗，你尝试着用药，我们当时给她做一些心理辅导也尝试用药，后来在两周之后她来复查，她自己跟我说，我的病好多了，我确实是有病。我说你为什么说你确实有病?她说我现在能听到孩子的哭声了，我也能够看到我家里那么得乱了，我能够感受到我妈妈那么心疼我，我能感受到我姐姐对我那么好。她说我那个时候我什么都感受不到，我觉得我那时候单独的感觉就是没有婚姻就没有了一切，现在我感受到孩子的可爱了。这说明什么?她抑郁的时候对周围的事情感受不到，孩子非常可爱，她说那时候听不到孩子的哭声，她说我平时很勤快，把家里收拾的干干净净，那时家里垃圾堆得特别高，她都不知道去收拾，她说我没感受，单独的感受就是没有活路了，就是一种强烈的自杀观念。实际上她病了之后家人对她特别关心，她父母照顾她，姐姐帮助她看孩子，她说我就体会不到，我现在真是体会到我妈妈对我这么好，我姐姐对我这么好。我说无论如何尝试治疗两周，两周之后再谈到底吃药还是不吃药，这两周你一定听我的，一定坚持吃药，这个病很常见，只要治疗了就能好。这种情况非常常见。

　　主持人：这个患者就是两周之内通过药物干预?

　　郭俊花：一方面药物干预，一方面这个时候我们也给她做好多心理辅导，她的疗效还是很快的。这个案例给我印象这么深，因为她描述的特别清楚，甚至她还跟我说，实际上很多人认为这不是病，她身边好几个都是这样的人，也把她们也介绍过来。抑郁症科普知识在我们国家还是比较匮乏的，大家总认为这是一个思想问题，小心眼的问题，外界应激的问题，不认为这是病，实际上情绪问题很常见，就像发烧感冒似的。