乐卫东访谈 运动障碍疾病之帕金森病

　　专家简介

　　乐卫东教授系国内(上海第二医科大学优秀的神经病学家周孝达教授和神经药理学家金国章院士)培养的首批神经病学博士，在美国优秀的贝勒医学院从事神经病学研究20余年，在多巴胺神经元发育基因调控，胚胎**向多巴胺神经元定向分化的研究，神经退行性疾病统疾病的发病机制及帕金森病生物学标记及靶向治疗研究，蛋白质的降解与神经退行性疾病等方面有着较深造诣，并取得国际公认的重要成就。

　　记者：为什么国内人帕金森病病人会占据如此大的比重?

　　乐卫东：这是对未来国内帕金森患病情况的一种推测。根据国际流行病学研究报告来看， 60岁的老年人患帕金森的比率1.5%， 80岁患病比例就到了8%左右，到了90岁，这个比率就更高。不过，从张振新教授他们所做的流行性疾病的调查报告来看，与其他发达国家相比，国内的发病率与欧美国家相差并不大。我认为这主要是国内人口基数大，人口老年化大趋势所致。另外，这可能与环境的污染也有一定关系。

　　据流行性疾病调查报告显示，环境因素的确与帕金森病发病存在一定的关系。是不是直接相关目前并不清楚。大家也在寻找哪些环境因素导致帕金森病，包括我们实验室也在从事相关研究，我们常用的杀虫剂、除草剂等农药，以前含铅的油漆、锰等重金属、有机溶剂、汽车尾气等都是引起帕金森病的危险因子，这需要大家引起重视。

　　记者：有没有遗传方面的因素?

　　乐卫东：总体来看，帕金森患者直接的遗传因素大约占到了10%，间接的遗传因素，比如说多态性等，就不好说。国内因遗传获病，相较与国外一个明显的特点是有家族史的，比如说直系的家族史，发病率要少一些。

　　记者：帕金森病的具体发病机制是什么?