中医治疗骨关节疾病的优势

　　主持人：谈到骨关节疾病，常常听人说“某某地方长了骨刺”，我们知道骨刺很疼，您能不能跟我们讲讲骨刺究竟是什么东西，它应该怎么治疗或者缓解呢?

　　李建民：骨 刺通俗地讲就是骨边缘的赘生物，形成的原因基本是一个退化的过程，骨和肌腱的附着点由于劳损、外伤形成的损伤，引起微小的出血，出血点吸收得不顺利，逐渐 形成血肿，血肿逐渐硬化以后钙质沉积、骨化，形成了骨刺。还有的人长时间弯腰工作，肌肉处于紧张的状态，这样的肌腱附着点的地方会有一些炎症的反应，会激 硬化，最后钙化形成骨刺。等于是一个关节周围多长出来的一小块东西，它是骨性的，跟骨质比较接近。

　　骨刺多数都是中老年人常见，它是骨关 节进行退化的一个表现，比较常见在骨关节周围，一般像腰部、腰椎等边缘，正常腰椎应该比较光滑的，但是你拍片子看边上跟嘴唇似的，通俗说那个就是骨刺，也 叫骨质增生。如果说“唇样变”不刺激周围组织部发炎，就不会疼痛，骨刺没有压到神经，没有压到一些重要的组织，比如神经和血管，就不会产生多大的问题。

　　它疼痛的原因是由于骨刺刺激周围组织发炎了，比较常见的就是骨关节炎，膝关节炎比较常见。其实骨刺不是疼的主要原因，疼是因为骨刺周围的组织发炎了。

　 　一般来说，骨刺这种东西如果自己长出来就吸收不了，一旦硬化、钙化以后，这个东西是不可逆的。如果发炎引起疼痛会有一些办法，比如通过休息，通过理疗， 通过一些药物，逐渐吸收炎症，不疼不肿了，骨关节活动还是比较好的。但是如果比较严重，经常看到的O形腿、罗圈腿，上下楼梯非常费劲，这种情况下关节屈伸 度就不够了，我们就考虑需要做微创手术。因为骨刺如果不给它清除掉，它自己吸收不了，如果比较多了，比如骨关节是O形或者X形的，现在比较常做的普通关节 置换，关节部位的一些垫给换了，不影响关节活动，同时对周围组织刺激也小，做完之后疼痛可以明显缓解。

　　主持人：您认为中医在治疗骨关节方面损伤方面有哪些优势?

　　李建民：中 医是传统的医学，在中医形成漫长过程中，最主要的功能就是对疼痛肿胀的治疗，推拿的手法，一些药物热敷的方法，效果都很好。热敷一般都是很古老的诊疗方法 衍生出来的，对疾病的治疗上有独特的方法。像咱们提到的针灸，还有练功。腿往上翘的时候把肚子的气呼出来，腿往下放的时候再吸进去。热敷可能在局部，可能 在穴位上，用一个艾灸放在那儿，局部点上，经络穴位的治疗，也可以起到很好的作用。再有推拿手法治疗跟西方的推拿还不太一样，跟中医气血调整的理论和实践 基本上比较近。中医治疗骨关节疾病有比较明显的特点，针对性强，作用比较直接，而且效果明显。

　　主持人：有人说游泳可以缓解腰腿疼痛，这种说法正确吗?运动有助于腰腿痛吗?

　　李建民：应 该说运动是比较好的缓解腰腿痛的方法，而且对腰腿痛的治疗，游泳是经常推荐的一种方法，因为游泳在运动过程中腰部的肌肉、腰椎、椎间盘和一些小关节处于放 松的状态，没有压力，有助于恢复腰部的损伤和劳损。通过游泳对锻炼腰部肌肉收缩也有比较好的作用，而且通过游泳可以使腰肌得到一个协调、缓解痉挛的作用。

　　但是游泳要求水温不能太凉了，好多地方水温低，或者在一些不太适应的户外地方游泳的话，可能由于寒冷的刺激，肌肉痉挛反而让腰腿痛加重。所以水温很关键的，不能低于25度。

　　主持人：对于急性的骨关节损伤，去医院就诊之前自己在家应该做些什么呢?

　　李建民：急 性骨关节损伤一般来说都是一些在运动过程中不小心的损伤，导致出现关节或者局部的肿胀、疼痛，建议就诊之前尽量不动，尽量把关节固定住，能够简单包扎一下 较好，如果不行的话，保证骨关节尽量不动，在比较稳定的状态下就医比较好。切忌开始用一些药揉，反而容易使它病情加重。肌肉损伤后首先就是固定，进行受伤 部位镇痛。