腰椎的结构的介绍

　　主持人：我们刚才分析了几个关于腰椎间盘突出发作的原因，下面请杨老师给我们介绍一下腰椎的结构。可能很多人觉得没什么，实际上到底是哪里最容易出现问题呢?

　　杨宏斌：你这个问题问的很好，在临床上经常我们也碰到类似的提问。在临床上有这样的误区，甚至一提椎间盘就想到了腰椎。从人体结构来说，从颈椎、胸椎、腰椎，骶椎，整个椎体结构为26块椎体，椎间盘23块，每个椎间盘包括上下软骨板，周围纤维环，中间髓核三部分组成。一般人体是在25岁至30岁椎间盘发育成熟。30岁以后，椎间盘的水分逐渐流失，椎间盘变薄。随着年龄的增长，椎间盘出现退行性改变，容易引起椎间盘突出症。

　　主持人：您提到水分流失，这跟我们常说的钙的流失有没有关系?

　　杨宏斌：有一定的关系。这点上我再补充一下，发育成熟的椎间盘90%是水分，随着年龄增长水分逐渐减少了，出现退行性改变，就容易出现这种情况。

　　主持人：您刚刚介绍了这个结构，椎间盘就是指这23块?

　　杨宏斌：正常来说26个椎体、23块椎间盘，腰椎是5块椎间盘。

　　主持人：在椎间盘位置发生病变，才导致我们会觉得不舒服。那么病变的表现有哪些呢?

　　杨宏斌：从腰椎盘突出症这个角度来说，一般都会出现腰疼，腿痛、放射性疼痛。但是;发病的部位不同，临床表现的症状也不同，个别也不一定有腰痛症状。病变位置不一样，一般来说腰2、3，腰3、4相对来说出现腰痛的情况多，腰4、5，腰5、骶1，会出现腰痛、腿麻，甚至出现脚趾麻。病变的部位不同、症状也不同，临床表现也不大一样。

　　主持人：您刚刚说过发病的位置不一样，反映在身体一些疼痛的部位、区域也都不一样。

　　杨宏斌：是的;一般来说从临床有这么一个情况，常见发病最主要是腰4、5比较多，这是最常见的，腰4、腰5之间的椎间盘突出发病最多，其次是腰5、骶1，腰2、3与腰3、4，椎间盘发病较少。为什么是腰4、5和腰5与骶1多呢，这与正常人体的结构、生理和病理有关系，正常的椎体都有后纵韧带保护，由于腰4、5和腰5骶1的韧带结构比较薄弱，加之这部位受力比较大，所以在腰4、5、和腰5与骶1容易发病。