防治要点:发生剧烈胸痛要马上就医
主持人:什么情况下应该马上看医生?
肖亦敏:由于主动脉夹层动脉瘤发病常常没有前兆,不少患者一发病就在三两分钟内猝死,无法实施抢救。目前患高血压的中年男士为发病的高危群体,一定要注意控制好血压。如果有剧烈的胸腹背部疼痛或者难以控制的高血压,一定要到医院做相关检查,不可懈怠。
90%的患者在主动脉夹层动脉瘤急性发病(内膜撕裂)时,会出现突发的心前区、胸背部、腰背部或腹部剧烈疼痛。疼痛常在做某些突发动作时出现,如提重物、打篮球及异常激动时,打哈欠、咳嗽、用力排便等动作也可诱发。疼痛像刀割或撕裂样,从胸骨后或胸背部沿主动脉向远端放射。患者常常烦躁不安,大汗淋漓,有濒死感,甚至因疼痛而昏厥。患者如能从急性期幸存下来,胸背痛可在几天后逐渐消失或转为隐痛。
遗憾的是,主动脉夹层动脉瘤在临床上常常被误诊,如有的患者出现胸痛,没有把它当回事,轻描淡写地述说症状,更不配合做相关检查,当作心梗或心绞痛处理,等到发病时再诊治,已回天无力。中年人要随时倾听自己身体发出的警讯,改良生活方式,其对健康水平的影响程度是举足轻重的。
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