记者：今天我们就胸主动脉瘤方面问题采访了上海长海医院 胸心外科宋智钢大夫。宋大夫，您好。首先我想问的是主动脉瘤的重要诊断手段是什么?

宋智钢大夫

　　宋智钢大夫：

　　主动脉瘤的诊断主要是依靠辅助检查，那么主动脉瘤的重要诊断手段是什么?X线计算机断层增强扫描(CTA)对诊断极为重要是主动脉瘤的重要诊断手段。可以明确动脉瘤的大小、波及的范围，与周围组织、器官等的关系，以及对进一步治疗方案的确立有非常重要的作用。当然除了X线计算机断层增强扫描外超声检查及主动脉造影对诊断也有积极的作用。

　　记者：胸主动脉瘤的分类有哪些?

　　宋智钢大夫：

　　胸主动脉瘤按解剖部位分类

　　胸主动脉瘤按解剖部位分类：1、根部动脉瘤:病变累及主动脉瓣环、主动脉窦、窦管交界和近端升主动脉。常合并冠状动脉开口上移、主动脉瓣关闭不全及左心室扩大和心肌肥厚。 2、升主动脉瘤：单纯升主动脉瘤比较少见，多数为主动脉瓣狭窄后扩张所致。 3、主动脉弓部瘤：以远端弓部瘤多见。 4、胸降主动脉瘤：峡部瘤为先天性，病变局限，常合并主动脉缩窄。动脉硬化性动脉瘤累及范围较广。

　　胸主动脉瘤按病因分类

　　胸主动脉瘤按病因分类：1、动脉硬化性动脉瘤：多见于老年人，常合并冠心病、高血压和糖尿病等老年病，病变范围广，治疗难度大。 2、先天性动脉瘤：主要位于主动脉窦部和主动脉峡部。多见于青壮年，手术较容易，治疗效果好。 3、遗传性动脉瘤，如马凡氏综合征，最常累及主动脉根部。 4、感染性动脉瘤5、外伤性动脉瘤。

　　胸主动脉瘤按形态分类

　　胸主动脉瘤按形态分类：1、真性动脉瘤;2、假性动脉瘤;3、主动脉夹层。