复杂先心病是我国婴幼儿死亡和致残的重要原因。有别于简单的先天性心脏病，复杂先心病自然生存率低、治疗难度大，向心脏外科医生提出了更加严峻的挑战，但如果能采用合理的外科技术及手术方法，大部分复杂先天性心脏病仍然是可治愈的。本期专家访谈，非常荣幸地邀请到了我国优秀的心脏外科专家，清华大学第一附属医院院长、心脏中心主任吴清玉教授教授来为大家解读复杂先心病。

吴清玉教授

　　主持人：吴教授，您好，欢迎您的到来，首先有请您跟我们网友打个招呼。

　　吴清玉教授：您好，主持人好，各位网友大家早上好。

　　主持人：我们都知道我国每年新增先心病新生儿15—20万，复杂先心病占的比例是多少呢?

　　吴清玉教授：这个比例现在没有什么特别确切的数字，我们估计可能大概是三分之一左右吧。

　　主持人：也就是说占有的比例相对来说比较高的。

　　吴清玉教授：对。

　　主持人：复杂先心病的种类有哪些?

　　吴清玉教授：复杂先心病种类比较多，儿童中最常见的是法洛氏四联症。但是新生儿中最多的是完全性大动脉转位，这些都是严重的复杂先心病。

　　常见的复杂先心病

　　复杂先心病法洛氏四联症最常见

　　吴清玉教授：讲到复杂先心病，最常见的是法洛氏四联症。正常人有四个心腔，心房、心室比较完整的，而法洛氏四联症则心室间隔有很大缺损，同时长在左心室的主动脉向右移位—主动脉骑跨，在肺动脉跟右心室连接的地方，右心室流出道到肺动脉主干瓣膜，以后各个肺动脉分支会出现狭窄，血液流通不畅。这种狭窄可能引起右室阻力增加，导致心肌肥厚，同时常合并病变，如动脉导管未闭，合并腔静脉、上腔静脉发育的异常，很多异常都可能同时发生，但是最常见的就是法洛氏四联症。

　　法洛氏四联症可根据不同情况采用不同方法进行治疗，最常见、最有效方法是进行治疗手术。即把缺损部分补上，狭窄的地方可以通过疏通流出道、解决瓣膜狭窄、肺动脉重建加宽等等，根据情况采取相应技术解决狭窄的问题。右心主肺动脉进行加宽，疏通也好，很多办法解决，如果正常情况下，有的患者可以成为篮球运动员，这类手术到现在有40多年的历史，有记录有的病人手术后已经活30多年。