张雅君，女，从事临床工作三十余年，在三甲教学医院任主任医师教授，专攻心血管专业，长宁中心医院心内科特需中心主任，上海远大心胸医院医务科科长兼VIP中心主任，同时兼任外资医院(st.michael- hospital)院长。曾在日本静冈国立病院及国内科学院北京阜外医院心肺研究中心等处多次研修，治疗和抢救大批患者，曾经任中华医学会辽宁心血管分会委员，老年康复医学会心血管专业副主任委员;国内实用内科杂志特约编委.上海医学会心血管专业会员，特别是在抢救冠心病心肌梗死和心力衰竭病人方面，具有丰富临床经验，在80年代初就开展了心脏造影，二尖瓣狭窄球囊扩张术和肺动脉瓣狭窄球囊张术，之后开展冠状动脉造影，冠状动脉介入治疗。参加国家九五高血压课题研究，完成先心病，冠心病研究的多项课题，多次获科技进步奖，发表医学论文30余篇。

张雅君教授
 

　　主持人：您能介绍一下什么是心绞痛吗?

　　张雅君：心绞痛是一个临床综合征，就概念而言它不是一个症状。

　　它具备六大特点不再赘述，但并不是六大点都必须具备，但持续时间，休息或服用硝酸酯类药是否缓解比较重要，具有很强的鉴别意义，只要不否定六大点，诊断心绞痛要结合考虑。

　　我认为作为临床症状，不能称为心绞痛，只能称为与心绞痛完全一致的胸痛，比如说心梗时的胸痛，六点中有很多不符。再比如室性心动过速也可能引起胸痛，但时间上未必符合，用硝酸酯类不一定就缓解，但有些也可缓解。

　　心脏神经症胸痛是植物神经痛，不是血管痉挛。不是酸性代谢物质刺激。

　　心绞痛是由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。心绞痛这一述语已不限于仅代表由心肌缺血所引起的疼痛表现，而是包括了由心肌缺血所引起的诸多其它不适症状，如极度疲乏，胸闷不适和呼吸困难等被视为心绞痛的等同症状。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。