专家您好:我的孩子今年三岁半,上幼儿园,去学校之后老是瞌睡还经常的一致揩鼻涕,老师和我多次反映了此情况,有的家长说这是腺样体肥大,需要让我多注意,可是我对这种疾病完全不了解。我想问问这种病都有什么症状?
【江西协和耳鼻喉医院刘庆专家回答】家长,您好,腺样体肥大腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样,多是由于儿童时期易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等,若反复发作,腺样体可迅速肥大,致鼻阻塞,阻碍鼻腔引流,鼻腔分泌物又刺激腺样体,使之继续增生,形成恶性循环,影响孩子的生长发育,家长应技术发现孩子病情,早日进行治疗。
儿童腺样体肥大有哪些常见症状表现?腺样体肥大的症状主要有:
(一)局部症状:腺样体肥大或咽鼓管口淋巴组织增生均可使咽鼓管咽口阻塞,引起该侧的分泌性中耳炎,导致听力减退(传导性耳聋)和耳鸣,甚至化脓性中耳炎,同时,肥大的腺样体及粘性分泌物可堵塞后鼻孔,分泌物在鼻腔内不易流出,会并发鼻炎、鼻窦炎,或加重其炎症的症状。
值得一提的是,长期鼻塞和张口呼吸,可引起面部发育异常——腺样体面容,如上颌骨变长,硬腭高拱,上切牙前突,咬合不良,唇厚,上唇上翘,下唇悬挂,精神萎靡,表情愚钝。咽、喉及下呼吸道症状:分泌物向下充并刺激呼吸道粘膜,常引起阵咳,易并发气管炎,低热、下颌角淋巴结可肿大。
(二)全身症状:常有全身营养及发育障碍,主要表现为慢性中毒反射性神经症状,如表情迟钝、胸闷不安、肺扩张不好,日久致鸡胸或扁平胸。少数由于慢性鼻阻,长期缺氧而出现肺心病,甚至急性心衰。检查见腺样体面容,硬腭高而窄,后鼻镜检查可见鼻咽顶有粉红色,分叶状淋巴组织块,鼻咽部触诊可触及柔软肿块,必要时可作X线鼻咽侧位片,有助诊断。
(三)睡觉打鼾:小儿的腺样体肥引起的打鼾常被家长忽视,多和腺样体肥肿大一起构成打鼾的病因,应特别注意有无呼吸暂停,必要时到医院检查腺样体。儿童的腺样体检查可以间接鼻咽镜下检查,更先进的纤维喉镜或者电子喉镜及鼻内窥镜都能很方便的对腺样体进行检查。
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