在我国，小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的常见病、多发病，同时小儿消化不良也是儿科消化系统的常见病，每年都有很多孩子因腹泻或厌食、挑食造成了营养不良和生长发育迟滞。今天地坛医院的魏琪主任将和大家聊聊小儿腹泻如何治疗。

　　主持人：魏琪主任你好。

　　魏琪：你好。

　　主持人：导致小儿消化不良的病因是什么?

　　魏琪：导致小儿消化不良的病因其实有很多，比如肚子着凉、喂食不当、细菌感染都会引起儿童消化不良，但导致儿童消化不良的最主要的原因是以下三个方面：

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　　孩子的脾胃虚弱，吃的东西不消化，就会胃胀腹胀。

　　孩子缺锌，缺锌使孩子没食欲，食量下降，所以家长们做了很好吃的饭菜，孩子还是不喜欢吃。

　　肠道菌群失调，导致营养吸收差，所以即使有很好的饮食习惯，但是摄入的营养不被吸收，孩子还是会面黄肌瘦的，另外，一旦孩子体内的有害菌数量多于有益菌，还会出项经常腹泻便秘的症状。

　　因此，要想彻底解决孩子消化不良，就要针对三大主因，促食欲、健脾胃、养肠道全面调理，及时适当的调理孩子的饮食，改善肠道环境，提高孩子肠道吸收功能。

　　主持人：小儿消化不良都有哪些治疗方法?请您介绍一下。

　　魏琪：一般说来，治疗中最重要的是在医生和病人之间建立一种牢固的治疗关系。医生应通过详细询问病史和全面细致的体格检查取得病人的信赖。经过初步检查之后，应与病人讨论鉴别诊断，包括功能性消化不良的可能。应向病人推荐合理的诊断和检查步骤，并向病人解释他们所关心的问题。经过诊断性检查之后，应告诉病人功能性消化不良的诊断，同时向他们进行宣教、消除疑虑，遏制“过分检查”的趋势，将重点从寻找症状的原因转移到帮助病人克服这些症状。

　　医生应该探究病人的生活应激情况，包括病人与家庭、学校、人际关系及生活环境有关的事物。改变他们的生活环境是不太可能的，应指导病人减轻应激反应的措施，如体育锻炼和良好的饮食睡眠习惯。

　　还应了解病人近期的饮食或用药的改变。要仔细了解可能使病人症状加重的食物和药物，并停止使用它们。

　　对于功能性消化不良，药物治疗的效果不太令人满意。目前为止没有任何一种**的药物可以使症状完全缓解。而且，症状的改善也可能与自然病程中症状的时轻时重有关，或者是安慰剂的作用。所以治疗的重点应放在生活习惯的改变和采取积极的克服策略上，而非一味地依赖于药物。在症状加重时，药物治疗可能会有帮助，但应尽量减少用量，只有在有明确益处时才可长期使用。