儿童便秘的原因以及治疗方法

　　主持人：看一下便秘的问题。我们看网友的提问大部分是小孩大便基本上是6、7天一次，正常的小孩大便是多长时间一次?

　　方鹤松：应该是每天都要大便。吃母奶的大便更好，一天可以2、3次，次数可能比成人要多，主要看大便的性状，如果消化得很好很细腻，之间没有疙疙瘩瘩的都是正常的。

　　但是有的时候大便可能是比较干一点的，对婴儿来说，真正的成形便还是比较少，一般都是软便，都是稀糊状的。这样的都是正常的，正常的是每天都要大便，如果要是小孩子三天不大便肯定就是便秘了。有的时候隔一天大便一次，偶然一次还可以，如果老是隔一天大便一次也算是便秘，3天没有大便肯定要找医生治疗了。假如说5、6天没有大便更不正常了，大便没有排出来，这里面也有很多的毒素的，对于孩子的食欲等等都是有影响的，便秘要及时地解决。

　　主持人：那么小孩便秘的原因有哪些呢?

　　方鹤松：我们首先从吃奶的孩子来说，一般是吃母奶的孩子便秘的比较少，吃牛奶的孩子容易便秘。特别是吃配方奶粉的便秘的现象还是比较多的，那就说明便秘用中医的说法叫做“食滞内热”，食滞内热的孩子就会产生便秘。他们的特征是一方面是大便数天一次，而且舌苔比较厚，而且这样的孩子心烦好哭，夜里睡不好觉。这种情况是吃牛奶的孩子容易造成便秘，再大一点的孩子就是1岁左右开始吃东西了。我发现1岁到2岁的孩子便秘发病率很高，为什么在这个时候容易发生便秘的比较多呢?这个主要的在1岁到2岁的孩子要从从吃奶过渡到吃饭菜，饭菜含有纤维素促使排便，有的小孩贪奶老想吃奶，奶吃多了容易造成便秘。这个是开始换成辅食吃饭的时候，特别要吃蔬菜，蔬菜里面含纤维素，纤维素通大便，有的孩子爱吃奶、爱吃饭、爱吃肉，不爱吃菜，不爱吃菜的孩子容易造成便秘。中医就说不爱吃菜就容易上火，上火就便秘。再大一点的孩子也有便秘，当然了成年人也有、大人也有、老人也有。大一些的孩子，也有一个习惯一般吃肉食多，吃蔬菜少，这种孩子容易便秘。还有个别是有一些顽固性的便秘，经常5、6天大便一次，这种叫做习惯性的便秘。还有更长7到10天大便一次，这种情况肚子胀胀的，这种便秘要考虑巨结肠病，这是先天性结肠神经发肓异常，这个时候需要找医院照X光片，如确诊是巨结肠病，需要手术治疗。所以儿童在各个年龄层都有便秘的症状。

　　主持人：这些便秘都和饮食有关系，这样通过调节饮食一般都可以恢复正常吗?

　　方鹤松：对于婴幼儿便秘较好的方法是调节饮食，主要要多吃辅食，多吃蔬菜，这样可以解决孩子偏食。有的孩子就不爱吃菜，就可能发生便秘。如果真正发生便秘3天不拉屎，应该找医生用药物治疗。西医用开塞露可以即刻排便，也可用泻药如果导(即酚酞)、硫酸镁等使之排便。但这些都是对症治疗不撒底，今天拉了，过几天还是不行。较好的治疗方法还是中药，中医通过消食导滞、通里攻下疗法，起到调节胃肠功有治本的功效。中药治疗有两种，一种是成药，另外一种是汤药，这两种比较起来汤药比成药的效果更好。成药是一般性的，汤药可根据小孩的特点变化，效果更专一了。找一个中医的儿科大夫看一下，辨证施治，把小儿的胃肠功能调治正常了，加上合理饮食多吃蔬菜水果，这是解决便秘较好的办法。