刘建军谈儿童脑瘫正确的康复与治疗

　　记者：脑瘫能治好吗?

　　专家：小儿脑瘫的预后与患儿瘫痪轻重及智能落后的程度有关。若智力正常而运动障碍较重，经过治疗可使运动功能有所改善，预后较好。若智力障碍和运动障碍皆重，以致卧床不起，完全靠人照料，则预后差。痉挛型患儿因肌肉挛缩，致使运动功能障碍加重，故不得不坐轮椅生活或卧床不起。手足徐动型及共济失调型患儿，一般智力不落后，经过治疗可使运动功能明显改善。频发的惊厥因引起脑缺氧而使智力障碍更加严重，其预后较差。瘫痪程度较轻的患儿可以学习走路或逐渐适应。偏瘫或下肢轻瘫者预后较好，并可努力逐渐矫正缺陷。对于智力接近正常者可以参加学习或担任适合的职业劳动。而智力低下尤其伴有癫癎者易有外伤、感染和营养不良，预后较差。脑瘫小儿一般多死于感染(肺炎占50%以上)、意外伤害(淹溺、跌伤、伤害等)及抽搐等，应特别注意。锥体外系损害者有自发改善的趋势。

　　另外，据有关报道认为：脑瘫是目前儿童肢体致残的主要疾病之一，其中枢性的运动障碍和姿势异常导致患儿长期或终身残疾。脑瘫患儿90%可以成活到成年，估计平均期望寿命为30岁，10%左右在婴儿期或儿童期死亡。