进行手术,康复的机会大吗?
记者:进行手术,康复的机会大吗?
专家:手术不是解决脑瘫儿童的较好手段,不论是肌腱延长手术还是选择性脊神经后根切断术(SPR),不是今天才有的,脑瘫病是以运动障碍为主的综合症状,它是高级运动中枢失去或缺乏部分或全部对低级中枢的管理而出现的运动功能障碍,手术是破坏性治疗,它是通过切断部分神经来降低其控制的肌肉或肌群来实现治疗的目的,大凡有一点传统观念的人都会懂,人是一个整体.当切断部分相应周围神经来使其他的肌群产生平衡,想法过于简单,因为脑瘫病不是周围神经疾病,它是高级运动中枢与低级运动缺乏足够的控制而出现的症状,我们不但不能切断它,还应该更好的使其建立新的联系,改善它现有的功能.人是一个整体,手术也不应该是拆东补西,我们所接触过的脑瘫孩子手术过的与没手术的康复起来最后的效果有很大的差距,没有手术的功能开发的会越来越好,手术过的,有一部分的就没有机会康复了,还有一部分康复了也达不到前者的效果.尽管我在这里说很多人都不相信,但大凡手术的孩子的家长都有一个想法,那就是让孩子快快的好起来,结果是物极必反。
记者:难道就没有好的康复方法了吗?
专家:大部分脑瘫儿童都存在不同程度的痉挛,痉挛阻碍了儿童的运动发育,造成不能爬行、跪立、行走,即使经过康复训练能够行走,往往步态也是异常的。神经阻滞术可以解除局部痉挛,促进运动发育,改善步态。
记者:您能具体介绍一下吗?
专家:神经阻滞术是一类解除患者痉挛状态方法的总称,随着医学技术的进步,如今神经阻滞术已经发展成为目前最先进,副作用最低的一种治疗脑瘫引起的痉挛的方法,神经阻滞术技术最先在美国投入临床使用,他要求注射者在肌电图或B超的引导下精确定位神经肌肉接头,从而将神经阻滞药物精确地注射在相应部位,从而达到缓解痉挛的目的,此方法能够在几天之内缓解脑瘫儿童的痉挛,达到被动康复训练和按摩几个月的都无法达到的效果,从而促进儿童运动发育。神经阻滞术技术成熟,在美国已经成为缓解脑瘫痉挛的常规治疗方法之一。
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