求医网特邀首都医科大学附属北京儿童医院神经内科和康复中心主任邹丽萍教授作客专家访谈，回答网友们关于小儿神经康复儿童多动症的问题。

　　主持人：儿童多动症是注意力缺陷多动障碍的俗称，英文的简称叫ADHD。其发病原因很多，是儿童时期常见病。ADHD对孩子的影响有哪些方面呢?

　　邹丽萍：现在ADHD这么被网友关注，被社会关注，最主要还是一个学习的问题，但是现在发现其实它不单单是一个学习上的问题，其实它是一个很复杂的问题。

　　它的危害是分不同的年龄，比如在儿童的时候，主要的危害是孩子的学习不好，学习成绩下降，行为过失，因为他管不住自己，我们说他容易在社会上碰壁，容易被社会否定，容易在这个过程当中形成一些反社会的情绪。

　　对家庭的危害，使家长容易着急，容易对孩子打骂，也使夫妻关系不融洽，国外的学者研究ADHD孩子的家庭父母离婚率比一般家庭要高，因为他们在共同教育孩子的问题上有一些矛盾。

　　在学校方面就是经常干扰秩序，打架斗殴，偷东西，学习成绩低下。

　　对社会的危害，因为他总是被否定，就会出现一些反社会的行为，尤其到成人以后，就会形成一些贪图享受，往往ADHD的孩子犯罪率也比较高。我们应该做一项调查，国外就在做，就是到青少年的少教所去，看看里面有多少是多动症的孩子。

　　主持人：对智力发育有没有影响?

　　邹丽萍：这是有因果关系的，学龄期的孩子有ADHD症状的，他接受知识的水平肯定是受限制的，因为ADHD的核心症状有注意力缺陷，导致他在接受教育的时候就会受到一些限制，反过来就会影响智力发育，这是相互为因果关系的。

　　主持人：那一般多动症会有那些表现呢?

　　邹丽萍：一般诊断ADHD，每个医生都会跟大家提到三组核心症状，注意力缺陷、冲动和多动，也有的把冲动和多动合到一组症状，但是一般叫ADHD的三大组症，注意力缺陷、冲动和多动，在这里面我们更强调注意力缺陷，但是在诊断的时候，有些孩子是以多动、冲动为主，以注意力缺陷少发，称作是多动、冲动型的ADHD，可能有些孩子不乱动，但是注意力上不去，称作注意力缺陷型的ADHD，还有混合型的，各占一半，在临床分这三种类型。

　　主持人：能不能具体描述一下这三个症状?

　　邹丽萍：注意力缺陷是从小养成的，注意力特别不集中，一般我们要强调在两个时间点，在学校和家里都应该有不同，如果有些孩子在家里非常老实，在学校很乱动，这个时候很难确定他是多动症的孩子，我们更强调他是两个环境因素。有一些网友提到的问题，就是经常做作业可以从七八点一直做到晚上12点，做一会儿玩一会儿，其实都是注意力不能集中。上课表现的就是分心，过了五分钟注意力就不好，外面有一点声音就走神，注意力不集中，轻微的一个动作，自己的注意力就转移了，这叫注意力缺陷。

　　多动，家长比较容易理解，就是上窜下跳，乱动，比如拿拿人家的橡皮，抓抓人家的东西。我有一个病人是从保定过来的，非常突出的例子，他多动到什么程度呢?桌子上一个东西都不能有，把桌子撤掉了，就玩扣子，只能换成套头衫，到最后玩自己的小鸡鸡，非常严重。

　　有些孩子可能伤害自己，也可能伤害别人，脑子还没有思考就开始做出行动，往往我们称之为这样的孩子行动快于思维，过度兴奋，考试特别匆忙，也不检查，家长通常称之为丢三落四。这是所谓的冲动。

　　主持人：出现什么样的症状的时候，家长就应该警惕，去医院查一下?

　　邹丽萍：现在很多家长对多动症是比较注意的，有多动的孩子往往会被带到医院看病，但是在门诊上我们也发现，家长认为是多动症，其实未必是多动症，比如有一些智力低下的，这种并不属于ADHD，这个应该特别注意一下。

　　我们发现，老师提醒说孩子注意力不太好，或者东西丢三落四，或者学校布置的2个小时的作业，他可能完成了五六个小时，如果智商没有问题，就要怀疑他是不是多动症。