主持人:您刚才谈到家长应该如何辨别好动与多动呢?
邹丽萍:男孩子“动”是天性,如果一个男孩子老不动那也不太正常,但是我们要分场合,分时间,ADHD的孩子的多动和冲动是不分场合的,比如在规定的时间,大家在非常安静的在电影院里面,或者在教室里,他会突然的出怪声,这就属于ADHD,如果是很好动,但是在上课的时候能守纪律,能跟随大多数人做好很多活动,这就是好动,不是ADHD的病理性的症状,这个要区分开。
主持人:ADHD的诊断,到医院需要做哪些测试?
邹丽萍:要作智力测试,一定要把智力低下的孩子和真正的ADHD做区别,ADHD有的时候在精神科的时候范围就会扩得很大,现在严格意义上来讲,如果他是临界智力,智力水平基本正常,是可以诊断为ADHD,但是如果智力水平很低,我们就诊断为智力低下合并为多动倾向,到医院的时候要做CONNERS问表,父母问卷,在国外还有教师问卷,我们在国内也在推广教师问卷,现在我们也希望有两个环境的问卷,还有RUTTER问表,儿童活动水平量表等等。
医院也要做注意力的测定,还有儿童的一些量表,这些东西都要做到。有的时候有些孩子还会做一些自律量表的评定等等。
现在随着大家对ADHD的认识提高,从国外也引进了很多可以在国内被专家校正过的量表,为了让ADHD的诊断更规范化一些。
主持人:很多网友都在问如何诊断多动症,网友们都很困惑。有一位网友说,我孩子今年6岁了,上小学了,上课老师讲的知识很多是在幼儿园学过的,因此,坐不住,突出特点是手动动这,动动那的,但教师提醒的话,会有很大改进,在家做作业时,也经常会这样的.请问邹教授这是否是多动症,如果是的话,如何解决?
邹丽萍:这个孩子不能完全凭网友的描述就诊断这个孩子是ADHD,需要到医院进行检查。我自己有一个观点,就是不主张在幼儿园学小学的东西,为什么呢?作为一个儿童来讲,那些学过的东西可能不能引起他的兴趣,像这个儿童,我们就要教他做一些他感兴趣的东西。
主持人:ADHD对孩子的影响有哪些方面呢?
邹丽萍:现在ADHD这么被网友关注,被社会关注,最主要还是一个学习的问题,但是现在发现其实它不单单是一个学习上的问题,其实它是一个很复杂的问题。
它的危害是分不同的年龄,比如在儿童的时候,主要的危害是孩子的学习不好,学习成绩下降,行为过失,因为他管不住自己,我们说他容易在社会上碰壁,容易被社会否定,容易在这个过程当中形成一些反社会的情绪。
对家庭的危害,使家长容易着急,容易对孩子打骂,也使夫妻关系不融洽,国外的学者研究ADHD孩子的家庭父母离婚率比一般家庭要高,因为他们在共同教育孩子的问题上有一些矛盾。
在学校方面就是经常干扰秩序,打架斗殴,偷东西,学习成绩低下。
对社会的危害,因为他总是被否定,就会出现一些反社会的行为,尤其到成人以后,就会形成一些贪图享受,往往ADHD的孩子犯罪率也比较高。我们应该做一项调查,国外就在做,就是到青少年的少教所去,看看里面有多少是多动症的孩子。
主持人:对智力发育有没有影响?
邹丽萍:这是有因果关系的,学龄期的孩子有ADHD症状的,他接受知识的水平肯定是受限制的,因为ADHD的核心症状有注意力缺陷,导致他在接受教育的时候就会受到一些限制,反过来就会影响智力发育,这是相互为因果关系的。
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