“虽然肝移植能够最终解决胆道闭锁疾病，但是尸肝来源的稀缺，造成了供肝困难，约有25%-50%的病儿在等肝时死亡。”邹副主任遗憾的表示：“目前换肝手术根据器官的来源，可以区分为脑死特需所特需的器官及活体特需所特需的器官。”

　　“以脑死特需的肝脏来做移植可以区分为几种不同的方式，包括(1)全肝的肝脏移植(2)部分的肝脏移植(3)分割的肝脏移植。全肝的肝脏移植既是取得一个大小相类似的健康肝脏，把整个肝脏移植到宝宝身体内，取代他原有肝脏的功能。但是，对于很小的患儿，因为风俗民情的关系，加上脑死判定困难，要取得适当大小的肝脏极为困难。因此，后来就发展出从一个大人的肝脏取得一部分做为移植的用途，这种方式称之为部分肝脏移植。部分肝脏移植通常取得的是大人肝脏的左侧叶或者是左叶，而必须把右叶丢弃，如此虽然可以为小孩取得适当大小的肝脏，但却牺牲了成年人接受肝移植的机会，也造成器官的浪费。为了能善加运用脑死特需特需的器官，发展出分割肝脏移植，既是把一个健康的肝脏分割成两个部分，比较小的部分移植给体重比较轻的孩子，比较大的部分移植给体重比较重的孩子或者成年人的身上。如此，不至于浪费得来不易的器官。”

　　主持人：活体肝移植供体需要满足的条件

　　李索林：“另一个肝脏来源是来自于健康的亲属，医师可以从健康者的身上取得部分的肝脏。例如：肝脏的左侧叶或者是左叶，来移植给孩子，使用健康成年人的肝脏其优点在于：医师们有足够的时间做手术前的评估;所取得肝脏的品质及功能比较好;在手术的时间上，特需的手术与受赠者的手术时间可以相互配合，使得缺氧的时间缩到最短。因此，以这样的方式所移植的肝脏功能可以维持得较好。此外，亲属间的肝脏移植，因为特需与接受者有血源关系，因此，在手术后发生排斥的机会也可能比较低，以这样的方式来做移植可以增加器官的来源，使得原本无法做移植的患儿，可以获得他们所需要的肝脏。”

　　主持人：葛西手术有没有开展的必要?

　　李索林：六成以上的胆道闭锁患者最终还是需要等到肝移植，让许多家长不禁困惑道，葛西手术还有没有开展的必要性，在这里，患者们往往忽视了葛西手术的优势，部分病人经葛西手术是可以获得长期存活的，费用的付出相差几十倍，其次部分病人进行葛西手术后经过一段时间生长发育，体重增加，在做肝移植成功率大幅度提高，再次葛西手术延长了等待肝移植的时间，最后免疫遏制剂的应用时间得到了推迟。