小儿脑瘫患者的康复方法有哪些?
主持人:小儿脑瘫患者的康复方法有哪些?
小儿脑瘫康复中心车帪环主任介绍:依据现代康复理念,脑瘫患者康复的最终目的是使他们独立生活,参与社会中,因此我们把治疗的重点就放在功能重建,提高日常生活能力,提高认知能力上;如对不随意运动型脑瘫患儿要注重日常生活能力的训练,加强作业疗法,生活如厕训练,语言训练,认知教育等。不能只强调改善异常姿势;不必要对每一个姿势都进行训练,只要从正常的姿势、运动中抽出基本的运动功能来诱发强化即可;同时结合粗大运动动作和精细运动动作获得而进行。以最大限度的改善其异常运动模式,同时进行正常的发育诱导;促进其正常运动模式的发展,提高生活质量,是康复治疗的根本目的。
一、理念及原则:由于脑瘫患儿的问题是伴随终生的,所以应该教会患儿“如何学习”,“如何自己帮助自己”,训练过程中,要强调使患儿的性格得以发展,脑瘫患儿由于没有正常儿童发育过程中的正常体验,因此除了体能上的障碍外,他们的性格也缺乏正常的发展,脑瘫患儿性格发展是可以通过他所处的环境和体验加以调整,如家长引导患儿进行主动活动,用有节律的数数、童谣、歌曲等将要做的活动融入自己的思想,引导患儿人格的正常发展。
二、功能训练:根据康复计划,按照医护人员教授的方法,利用家庭环境,配合玩具、语言等多种诱导方法,按正常婴幼儿发育的各个阶段进行头控、翻身、坐、爬、站、行走等功能训练。训练中充分考虑患儿的年龄、脑瘫的类型、严重性、畸形情况、智力水平等现有功能情况制定切实可行的家庭训练计划,按照由易到难,由简到繁,循序渐进的进行家庭康复护理。
三、发展日常生活活动技巧:脑瘫患儿在日常生活活动方面需要很多的帮助,因此,在家庭护理过程中,应采取一切可能的方法来发展该方面技巧与能力,通过患儿在有指导下的反复练习,模仿和逐步学习,以实现日常生活中最大程度的功能独立。如进食训练,穿衣训练,如厕训练,其他日常生活技巧的训练,包括床上活动,转移动作、个人洗漱、社交与学习能力,使用交通工具能力等,有些活动看起来简单,但要训练脑瘫患儿去完成,往往显得复杂而简单。
四、语言训练:脑瘫患儿有时合并语言发育迟缓,自我表达意识常因养育者(家长)的介入造成二次性障碍,需家长帮助患儿根据其所处的阶段,制定具体的康复计划,实施治疗训练方法,对于年龄较小的脑瘫患儿,要注意在游戏的过程中学习语言,并在游戏时应用已学过的词汇和语言,促进交往行为的发展。
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