主持人：各位网友好，小儿泪道阻塞是眼科常见病、多发病，若治疗不彻底，有潜伏眼内、外感染的危险。小儿泪道堵塞是一种严重影响孩子身体健康的疾病，一定要及时治疗，今天北京儿童医院眼科主任于刚教授将跟网友一起互动交流，于主任你好!

　　于刚：你好!

　　专家简介：

　　于刚 首都医科大学附属北京儿童医院眼科的主任医师 从医经验33年

　　擅长：斜视、弱视、泪道阻塞等

　　主持人：访谈的开始，首先请于主任简单介绍一下新生儿泪囊炎是什么样的疾病，发病情况怎么样?

　　于刚：新生儿泪囊炎是比较常见的眼病，表现为宝宝的眼睛经常会是泪汪汪的。在宝宝的眼睛里有许多浓性分泌物流出，发病年龄可早可晚，有的是出生以后第一天就有症状，有的可以是大概一周后或者一个月以后出现。

　　泪道系统一般有泪道，有泪小管，泪总管，鼻泪管，孩子的泪液通过这几个部位流到鼻腔里，我们通常说一把鼻涕一把泪，就是当你激动的时候或者你兴奋的时候或者孩子哭闹的时候，眼睛有泪水，泪水会通过泪道引流系统流到鼻腔里以及流到口腔里。当你哭的时候，会感觉嘴里是咸的，其实那个咸的就是泪液。正常的孩子，泪道是畅通的，泪液可以通过正常的途径排出去。得了泪道阻塞的小孩，泪液不能正常排泄。

　　在新生儿出生前泪道的鼻腔开口处有一层膜，正常的孩子出生后这层膜会自动破裂。新生泪囊炎的孩子这层膜破不了，或者在鼻泪管开口的地方有先天畸形，骨头长住了，没有正常泪道，这样的孩子没有正常的泪液排泄系统，所以泪液会顺着原来的泪小点流出来。很多家长说我们宝宝出生以后，一哭的时候，眼泪顺着眼角往外流，这是一个泪道阻塞的症状。有的家长说，我孩子除了流泪以外，早晨晨起的时候，眼角有大量的眼屎，黄色的，甚至绿色的，大量的眼屎就是因为泪道不通，继发感染所引起。

　　泪道里有一个泪囊，泪囊是储备泪液的，本身还有分泌的功能，当泪道不通的时候，泪囊的泪液会继发感染，不通的时候，泪液在里面有细菌繁殖，孩子泪道里流出来的泪液就是浓性分泌物，家长会觉得怎么孩子早起眼角有很多浓液，这个浓液就是化脓了或者感染了。这样的孩子称为新生儿泪囊炎，这几个病的诊断虽然不同，但是发病是一样的。最通常的诊断叫新生儿泪囊炎，还有叫先天性泪道阻塞，也有人称之为先天性鼻泪管阻塞，还有先天性泪道狭窄，都是这一类疾病，根据病情的严重程度命名不同。

　　这种孩子有三大症状，流泪，大量的眼屎，还有眼睑湿疹，就是泪液里有感染的东西，会刺激眼睑皮肤，产生湿疹。这种病是一种非常常见的婴幼儿先天性眼病，也是小儿眼科常见病，多发病。1994年的报道，一岁以内的婴儿，泪道疾患发病率高达20%，其中有6%的患儿诊断为先天性泪道阻塞，对于孩子泪道阻塞，由于这个病因为发病比较早，孩子又小，所以手术存在一定的难度，国内能够开展婴幼儿泪道手术的医院数量很少。现在关键有些家长对疾病存在的一些错误认识，由于这些错误的认识，最终导致孩子们错过了较好的手术治疗良机。

　　昨天我们医院做了一个泪道插管手术，孩子已经10岁了，整个泪囊用手一挤，大概能挤出两到三毫升脓性分泌物，每天需要挤五六次，整个泪囊都扩张了。他的家长一直就认为孩子流脓，流泪没有了不起，大了就好了，一直拖到10岁，昨天做了手术。这种病一个是容易错过手术较好治疗时机的疾病，它急性发作的时候，引起急性泪囊炎，重的时候从鼻背部泪囊处穿孔，这样会给孩子造成严重的痛苦。也让家长造成经济和精力上的负担。今天借助搜狐健康频道，向家长详细介绍先天性泪道阻塞疾病的发病和主要手术方法，另外把有关泪道疾患治疗的情况跟家长做一个科普宣传。