骨软科的主要情况介绍

　　主持人：现在的感觉就是肉瘤虽小后患无穷的感觉。刚才杨医生一直提到他们科室，邢医生很多公众不但对肉瘤的认识不足，同时对天津医科大学附属肿瘤医院骨软科也不是特别的了解，您能不能给网友介绍一下咱们骨软科的具体情况。

　　邢汝维：我们骨软科是在国内第一个成立的专业科室，我们接收的病人一般都是骨肿瘤和软组织肿瘤，在骨肿瘤和软组织肿瘤方面，包括皮肤肿瘤还有转移癌等方面咱们天津肿瘤医院走在国内前列。有个别项目我们可以说在国内是属一属二的(软组织肿瘤)。我们科现有教授一名，有主任医师两名，副主任医师四名，有博士生一名，硕士生四名，我们床位65张床，目前接收的病人主要来自东北、华北还有本市的一部分病人。

　　在治疗方面，我们科很有特色，是别的医院没有的，也是独有的。可以说我们科在这方面做了不少工作，也取得了不少成绩。

　　主持人：像您刚刚提到的，杨医生我们说到煮沸灭活和热药灌注这两个医疗方法与措施，这两个具体用白话来说到底是针对什么样病来对症下药的?

　　杨蕴：所谓热药灌注当人肢体出了毛病以后，我们把患肢和机器接通，给患肢局部进行强化治疗。因为所有的药物治疗都有副作用，我们通过局部治疗减轻对全身的副作用，它的副作用主要在患肢上。换句话说当一颗大树它的侧枝有了毛病以后，我们把它的侧枝和主干临时阻断，这个侧枝和一个机器接通单给侧枝进行加温、加药物治疗，这就是我们所说的热药灌注。

　　煮沸灭活当骨癌(骨肉瘤)把病骨取出来，通过加温，加温就是一定的温度，比如说我们通过一个装置把温度升高到60度(病骨达到60度)时，把癌细胞灭活以后，再装进体内，这个过程就叫煮沸灭活。

　　刚才邢医生说到我们科的特色，我再补充一下。对于软组织肉瘤还有骨肉瘤来讲，特别是软组织肉瘤，我们医院具备冰冻。什么叫冰冻?我在台上就把肿瘤完整切除，送一个病理，病理就是一个化验，到底是良性还是恶性要进行化验。如果是良性的肿瘤，仅仅把肿瘤切除就好了。如果是恶性肿瘤我们就按照恶性肿瘤的切除范围做一下进一步处理。另外我们医院还可以在手术当中埋粒子，简称种粒子，种在肿瘤的周围，它具有放射性对肿瘤有一定的杀伤力。另外我们还可以做很多后装治疗，简单就是在术区排好多管子，在术后把放射源通过管子送到瘤床，也做到局部加强治疗，这些治疗都是外院所不具备的。另外像邢主任最近搞了一个科研项目，比如肿瘤侵犯到神经怎么办?神经不能断，断了就没有功能了。在这种情况下，我们用酒精把神经包裹起来做局部灭活，把神经周围的肿瘤消灭掉，对于神经没有起到损伤，这是我们近年来开展新的工作。刚刚以上介绍的煮沸灭活、热药灌注、粒子植入、后装还有我们神经的酒精灭活都是我们科的特色，也是这么多年工作不断积累起来的，这几项特色提高了我们科在国内的优秀度，应该说排在前几位。

　　主持人：说到对于骨肉瘤的治疗，邢医生我们的初期治疗不当是否对后期治疗有一定的影响?

　　邢汝维：对!如果一个不恰当的初期治疗将影响到一个病人的生存期。比如说一个不正当的切除术对骨肉瘤患者后患无穷，我们现在骨肉瘤治疗，一半来讲，如果明确诊断以后，我们先化疗及灌注，先不急于手术。等到肿瘤缩小以后，我们的专业讲叫ⅡB期转变为ⅡA期才可以手术。手术以后才可以化疗两个周期到三个周期，如果一个不正当的手术，不但不能起到治疗的目的，还可以刺激肿瘤转移甚至复发，而使病人延缓了保肢的可能性，甚至危机到生命。