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杨珍大夫谈如何辨别小儿感染性疾病

时间: 2013-03-26 15:28  来源: 求医网   编辑:

  记者:今天我们就小儿感染性疾病方面的问题采访了上海儿童医学中心综合内科杨珍大夫。杨大夫,您好。我想问你 的是如何分辨手足口病和其他常见病?

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杨珍大夫

  杨珍大夫:我们都是好孩子,最最天真的孩子,灿烂的孤单的变遥远啊。现在病种越来越多的社会,让天真的孩子手足无措,手足口病在儿童中发病率呈上升趋势,打破了孩子许多的梦想。并且它与许多疾病相似,让妈妈也经常无从下手。

  要注意的是,手足口病与几种常见病很相像,不好鉴别,所以家长和老师应注意观察。

  水痘:呈向心性分布,以头、面、胸、背为主,随后向四肢蔓延;而手足口病多见四肢出疹子,躯干部位极少。

  疱疹性咽颊炎:虽有发热,咽部起疱疹,但水疱如针眼大小,以咽颊、软腭、扁桃体多见,发热常在38℃以上,其他部位不出现疱疹。

  单纯疱疹:多分布在颊黏膜、舌及牙龈,继发感染常见于口唇、眼睑、鼻周,为粟粒状水疱,没有其他部位的皮损。

  口蹄疫:主要表现为发热等全身中毒症状和局部疱疹损害两大特征;而手足口病大多低热,仅有呼吸道感染和口腔黏膜疱疹及手指、足部、臀部、膝部丘疹。

  手足口病的疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称“四不像”;而临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特征。

  家长可根据以下依据初步判定孩子是否感染手足口病:

  ①好发于夏秋季节。

  ②以儿童为主要发病对象,常在婴幼儿集聚的场所发生,呈流行趋势。

  ③临床主要表现为初起发热,白细胞总数轻度升高,继之口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。

  ④病程经过较短,多在一周内痊愈。

  身体发肤受之父母,一定要保护好自己的手足口,继续做那个奔跑在校园,喜欢幻想的孩子。因为我们都是好孩子,最最天真的孩子,迷茫不属于我们。

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