打过疫苗还会被传染吗?

　　网友提问：陈老师好,园丁们,美女编辑下午好: 又来晚了,赶紧滴 我问的问题与小儿腹泻的主题可能没有多大关联.可是看了介绍 知道陈老师是小儿肝病方面的专家,所以我想请教下 我的孩子经常喊肚子疼,可是却不见有其它异常,譬如说大便. 而且老是觉得他的手心比我们大人的热,于是他奶奶就煞有介事 地说:孩子肝大.还说一般孩子都会有婴儿肝大.她经常让孩子趴 在她的腿上,边摸着脊柱边提肉,而后就真的能听到"叭叭"声,那 声音就像骨节响.我婆婆就像找到证据似的说孩子有点肝大. 而且说我小叔子小时候也是这样,她就是这样给他提好的. 可是记得孩子去年入园时查体一切正常啊 我很困惑,甚至怀疑是不是真的"肝大"这一说?那"叭叭"响声真是 因为肝大而响还是因为脊柱骨节而响?还有,就是最近一个远房亲戚 查出是乙肝,在这之前他曾在我们干过活,吃住在一起,会不会传染? 孩子小时候打过"乙肝"和"甲肝"疫苗还会不会被传染? 谢谢

　　陈敏：第一，肝大不大，只能由于小孩的胸廓的发育，没有完全健全起来，所以有些儿童在肋下可以摸到肝脏，但是不是所有肋下能摸到的小孩都是肝脏大。没有经过医生来证实的是不准确的。 第二，曾经和乙肝的病人有生活的接触，不一定就会感染。乙肝传播的主要途径是血液，接触了患者的血液，或者有过非常密切的生活接触，否则在一起吃饭，住宿的话，传染性都是比较小的。 现在母婴传播也是一个重要渠道，多数都是母亲患有乙型肝炎，在胎儿时期经过胎盘传播的。最科学的办法是，在医院给孩子查一个乙肝五项，经过医生的查体，看你的孩子有没有肝大。日常用手抓脊柱上的皮肤有响声和肝大没有任何关系。

　　网友提问：陈医生：您好!看了您的简介知道您是小儿肝病方面的专家，也看了您以前在宝宝树做的有关肝病方面的答复，但上次我没能参加，非常遗憾，这次我想向您咨询有关肝病方面的问题，盼望您能抽空给我答复。谢谢! 1、家里姥姥有乙肝，小三阳，DNA检测5.3*10的三次方，肝硬化(中度)，这种情况能不能带孩子，假如带需要注重什么(孩子经常吃手、吃玩具、抱着哄睡觉时吃大人的衣服)? 2、我正常，孩子在出生时检查过也正常，并且孩子已经进行过计划免疫了，正预备去化验乙肝五项，并想检查抗体滴度，假如滴度较高还需要再打乙肝的免疫球蛋白吗?假如滴度较低是不是就不用打免疫球蛋白?为了这些事情我们很焦虑，希望陈主任能给回答，再次感谢您!

　　陈敏：从你说的情况看，姥姥属于乙肝的携带者，肝硬化期。假如肝功始终处于正常的情况，传染性比较小，病情比较稳定。 现在婴儿从出生后要进行乙肝的计划免疫。假如化验中，表面抗体达到了保护性的数值，被感染的机会将会很小，假如不产生表面抗体，就要及时监测表面抗体，假如在保护性的范围之下，需要加强乙肝疫苗，而不是打免疫球蛋白。

　　网友提问：现在提问不知可来得及，老师，我想问一下，我家宝宝在6个月时腹泻持续了近两个月才止住，十个月时又腹泻了近1个月，以致现在他的身高和体重都在标准的底线，请问该怎么才能改善这种状况?还有腹泻的问题一直困扰着宝宝，请问有什么好办法让宝宝远离腹泻?

　　陈敏：首先，孩子的身高体重在底线和婴幼儿期长时间的腹泻是很有关的，腹泻造成了营养物质的吸收的障碍，应该自身找找孩子腹泻的原因。 1. 生活的环境是否清洁。多数腹泻的病人，非凡是感染性腹泻，生活环境都存在问题，主要是卫生条件，居住的卫生状况，厨房餐具消毒的治理。四周的环境，是否人口相对的稠密，垃圾的治理是否合理。 2. 饮食习惯上找原因。所吃的食物是否适合婴幼儿，选择的是什么的食品。假如动物蛋白太多，肉类、鱼虾比较多，不利于儿童的吸收，非凡是对于曾经长期腹泻的患儿，不适合吃这些东西。要看看孩子在饮食上有无过敏的，如：牛羊肉，海鲜类，豆类，大的医院，可以做这方面的检测。 3. 家庭成员中有无慢性腹泻的人。我们发现，慢性腹泻的孩子，家庭中经常有慢性伤寒菌的病人，有长期带痢疾菌的，有携带沙门氏菌的病人。由于密切生活在一起，造成孩子的慢性腹泻。 假如这三方面都得到了改善，慢性腹泻就会减轻。

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