专家介绍： 陈敏，北京儿童医院门诊部主任，感染内科主任医师。陈敏是国内肝炎与肝病学术促进会委员兼秘书，国内小儿肝病，感染性疾病学组委员，从事小儿肝炎，肝病及感染性疾病的研究数十年。在 1999 年获北京市科技成果三等奖。

　　网友提问：首先我们请陈老师讲讲关于腹泻的基本介绍。

　　陈敏：小儿腹泻是儿科疾病当中非经常见，发病率高。一般在门诊当中多，所占比例基本达到10%左右。小儿腹泻一般是由季节性，如夏季和秋季高发，一般的原因基本上可以从以下三方面概括： 第一，体质因素，小儿胃肠发育不健全。A,消化酶的活性不如成人的强，造成消化功能没有成人的健全。B,神经系统调节机能不如成人健全。C,儿童的体液分布分细胞内液和外液，和成人有所不同，儿童细胞外液较多，轻易受到腹泻影响，造成脱水，形成电解质紊乱。 第二，感染因素，儿童的自我保护能力比较差，轻易感染，细菌，病毒，真菌都属于感染因素。一些非凡儿童当中，如营养差，身体状况非常不好的情况下，轻易受到条件致病菌的影响，罕见细菌也轻易侵犯。 第三，其他因素，如滥用抗生素的现象，现在这个现象很普遍。会造成正常的肠道菌群的紊乱。消化功能的紊乱，在儿童中多见，成人较少见。A,碳水化合物吃的过多。B,过早的使用了脂肪类的食物，由于乳糖酶的缺乏，不能消化碳水化合物。C,食物过敏，这个当中个体差异非常大，有的宝宝对牛奶过敏，有的则是会动物蛋白过敏。

　　网友提问：您好，我家宝宝四个月了，母乳喂养，一天腹泻3-5次，精神正常，大便是黄色或绿色的，有水，无血，便里有奶瓣，验大便发现有脓，孩子有霉菌性口腔炎，打了三针喜炎平后，再验偶见脓，吃了一星期妈咪爱和乳酶生，效果不大，现在大便还是比较稀，黄色还有奶瓣，怎么办?平时喝一些常温的牛奶或吃一些水果会造成孩子腹泻吗?

　　陈敏：你孩子的腹泻从便常规的检测上看，有脓就是有感染。肉眼能看见分辨中有粘液状的东西，经过检测，假如有脓的话，回报的是血细胞。你的孩子应该患的是感染性腹泻。 不能单纯的吃妈咪爱和乳酶生，需要抗感染。口腔里出现的霉菌和孩子的腹泻有些矛盾。目前孩子有两种感染存在，现在较好使用比较敏感的抗生素，维持5-7天的治疗期。感染性腹泻和饮食没有太多的关系，但是和饮食的卫生有很大的关系。 在母乳喂养的过程当中，每一个环节卫生都要注重。

　　网友提问：我想问一下，夏季虽然很热，但大人照顾不小心也会受寒而引起腹泻，所以请老师也讲讲风寒腹泻的护理。 我坚信食疗会药疗好，所以宝宝腹泻2次都是通过我的护理康复的，不知老师可否也教教我们一些对待腹泻宝宝的日常护理、食疗技巧。谢谢!

　　陈敏：不同原因引起的腹泻护理方法不同： 感染性腹泻：侧重点就是要控制感染，家长要起到非常重要的作用，给孩子按时吃药，抗生素与肠道微生态类的药物不能同时吃。 在感染性腹泻的时候有一部分孩子会发热，要控制体温，防止小儿惊厥。感染性腹泻一定要切断感染源，注重家庭当中的卫生，共用的区域和用品一定要进行消毒，防止由于感染造成家庭的集体传播，患儿的粪便和呕吐物要及时处理，防止病源污染其他的环境，患儿使用过的餐具和衣物要进行及时的清洗和消毒处理。 病毒性腹泻：主要表现是传染性，没有细菌性腹泻那么严重。但是由于大量的排泄了含有水分的物质，家长要防止患儿出现脱水。 这个时候让孩子的胃肠道有一定的休息，不能加重孩子的胃肠道负担，这个时候不要给孩子吃太多东西，否则轻易出现整吃整排。及时补充水和电解质。纠正一个误区：只补充糖和水，不补充盐。 排泄出来的物质中含有大量的电解质，钾，钠，%26#37569;，因此需要及时补充。家长在给孩子补的时候可能存在配电解质的困难，可以买药店现有的口服补液，正确勾兑，正确补充。原则：丢失的多久补充的多，丢失的少则补充的少。病毒性腹泻的患儿身体的反抗力较差，避免带孩子去人多的地方，防止出现并发症，让孩子注重休息，减少心脏负担。 目前研究来看，轮状病毒等病毒不光侵犯的是一个脏器，而是人体的多个脏器。