网友:我的孩子一周半,老流口水怎么办?
梁芙蓉:成人也会分泌口水,只是成人会吞咽,但是孩子的吞咽能力差,有的孩子明显一些,有的孩子不是很明显,4个月的孩子不同程度会有一些相应的问题,如果流得特别明显,长大以后会好一些。
主持人:正常的身高在不同的年龄是怎么计算的?
梁芙蓉:我们一般在临床上、国家用的是每10年对相应人群的身高、体重做一个普查,同年龄、彩虹别的孩子会有一个比较,十年做一次,现在的孩子营养也好了,身高有一个增高的趋势,和50年代不太一样了,一般来讲孩子的身高和体重在同年龄范围之内,均数加减一个标准差之内就算是正常的,如果是身高、体重低于两个标准差,就属于营养不良、矮小的范畴。
梁芙蓉:如果按教科书上的公式是属于特别粗算的公式,在我们国家男孩或女孩出生时的身高是50公分左右,1岁是70公分,2岁是80公分,北京相对高一些,2岁就可能是87, 2岁以后,孩子的身高、体重长得都很有规律。
梁芙蓉:2岁的孩子按照教科书上体重每年增长2公斤。2岁以上的孩子每年增长2.5公斤是正常的。均数加减一个标准差之内都属于正常的,如果超过了就要找找原因。
主持人:营养不良可能会造成矮小现象。这是一个什么样的概念?
梁芙蓉:比如说有疾病的因素,长期的慢性的腹泻,缺锌的问题,蛋白质摄入量不够,这样的孩子可能就会矮小了,这样的孩子目前有一个办法,可以短期之内用生长激素,让这些孩子逐渐追上正常人的身高,虽然生长激素的治疗比较安全,但是有的会影响甲状腺功能,停药以后可以逐渐恢复的,用药之前要检查一些指标,糖尿病人一定不能用,血糖高的人要慎重用。
再有骨骺闭合的病人也不能用,有的女孩16、17岁问我能不能用,我说我不能用。因为骨骺已经闭合了,所以不能再用生长激素,不能再长高了。有的男孩青春期延续的时间比较长,可能再长一些,但女孩已经不可能再长了。
梁芙蓉:现在的孩子条件比较好了,可以定期检测,像幼儿园可以定期给一个表,量多高多高,小学都可以有一个量身高、体重的,那么在10岁以前发现可以及时治疗。
主持人:营养不良性矮小的孩子都可以使用生长激素治疗吗?
梁芙蓉:矮小的人是营养的因素的,这种孩子使用效果可能比较好,但是父母身高特别矮的人,这样的人长得效果就不如父母个儿比较高的人好,遗传因素也有很大的原因。
用药三个月都不生长,就是反应不太好,用药三个月有的人长得慢一些,有的人长得快一些。比如说每个月可以长0.6、0.7都有可能,个人对生长激素反应不一样。还有过程当中有缺锌的问题,吃饭、饮食偏差的问题,饮食习惯不好,这些问题都要纠正。
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