口腔疾病是小儿常见病之一。引起小儿口腔疾病的主要原因有不良的饮食习惯、口腔不洁;吃零食;临睡前喝牛奶或进食;进食后含在嘴里不咽下,口腔没有干净的时刻,食物残渣腐酸,腐蚀牙齿、口腔粘膜,这些都是形成口腔疾病的因素。如何治疗是家长们十分关心的，北大口腔医院儿童口腔科主任医师郑树国将和网友们进行互动，聊聊小儿口腔保健。

专家 郑树国

　　主持人：郑主任，时间有限，网友的问题很多，我们就直接进入正题吧。

　　郑树国：好的。

　　网友：孩子差6天7周岁，去年10月上门牙掉了，今年4月份上门牙长出一颗多生牙，医生通过看牙片给拔去了，到现在前门牙还没长出来，请问郑老师，孩子这种情况牙齿一般要多久能长?

　　郑树国：多生牙一般情况，长在里面或者外面，长得不好，是需要拔掉的。如果下面的门牙长出以后，上面的门牙要差一年的时间才会长出来，如果不放心，可以到医院去检查一下。

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　　网友：我朋友家的宝宝三岁了，上颚四个大门牙上角质层脱落，看着黄黄的，去医院检查医生让查微量元素，查后都正常，别的什么也没有查出来。请教专家，这到底是什么原因。

　　郑树国：1. 牙齿本身发育缺陷，这个往往和孕期时候的疾病，妊高症、严重贫血有关。 2. 孩子出生，是否有早产，产程长，缺氧的表现。这些都会影响牙齿。 3. 也有可能是虫牙导致的。无论怎样，建议到医院看下。如果是并发虫牙的话，要干预了。

　　网友：我女儿二岁半了，舌头伸出呈M状，舌带系过短了，准备近期去医院动手术。请问这么大的小孩是否要上麻药?术后如何护理?饮食上是否会受影响?是否要拆线?心理上如何调节? 还有，现在好像剪舌带的人好多，为什么几千几百年来都没剪过，怎么现在就这么多呢。

　　郑树国：需要做手术，一定需要打麻药，当天不要吃过热和过凉的东西。 护理，需要一点点过度过来，一般的线需要7天后拆的，可吸收的线就不需要拆。 如果有舌带，应该去剪，不然会发音不准。

　　网友：专家您好:我宝宝4个多月开始出牙,等到6个多月是开始出上面的牙,而且一出就是4颗(确切的说是3颗,有一颗还没有完全出来)现在7个多月了,中间的上牙出来了,但是好象有点"V"字,中间还有缝隙,这是怎么回事?我们夫妻没有他这种情况.大一点缝隙还有吗?牙齿会不会长齐?

　　郑树国：这是正常现象，没有问题，牙齿之间会有间隙，后面会有调整过程的。

　　网友：我家宝宝6个月20天，她从小的口水就比一般小孩多，现在开始长牙了，更是多得不得了，我曾经看到过一个说法，说宝宝的口水太多有可能与大脑不健全有关，我很担心，想请问一下专家，口水太多有问题吗?应该怎么对待这个问题呢?谢谢

　　郑树国：一般没有问题，口水多因为唾液腺的刺激。如果觉得确实异常，可以到医院看下。

　　网友：你好：我家宝宝5个多月了，还没有长牙，但是牙根上起了一个小疱，是在左边犬牙上，知道为什么，我猜是不是牙根发炎了?

　　郑树国：不可能是牙根发炎，先观察一段时间。

　　网友： 郑老师好!我的宝宝1岁了，最近几个月醒着的时候爱磨牙，请问是什么原因?多大可以开始刷牙?需要注意什么?

　　郑树国：小孩磨牙，如果是在长牙期，自己咬自己的牙，是正常的。 目前发现在儿童当中，磨牙率很高，越小的孩子发病越高，随着年龄增大，有的磨牙就消失了。还有的是，小时候磨牙，大了还磨牙。磨牙的原因有可能是以下几个方面造成的： 1. 怀疑跟神经系统发育有关，是睡眠的疾病。 2. 和牙齿的咬合有关，导致磨牙。 3. 和心理的行为有关。在磨牙的孩子中，心理行为的得分是比较高的，得分越高越不好。 4. 遗传。家里如果爸爸磨牙，孩子也会磨牙。 5. 和睡眠的姿势也有关。但是孩子还小，还不能定性为磨牙症。可以再观察，到2、3岁如果还磨牙，要到口腔医院的儿科查一下。