主持人：走路有点喘。

　　童朝晖：有十年了，不知道多大年龄，走路走不动了，要鉴别一下，如果是你年龄比较大，十年病史，容易有感染因素在里头，要看是哮喘，还是叫慢阻肺，现在慢阻肺的现状也很多，老百姓也知道，我有慢阻肺，这种症状上也是一样，比如说走路走不了几步就喘，上楼上不到二层，年龄比较大，长期吸烟，反复感染，特别是冬天发作，这个怀疑是不是慢阻肺，但有一部分如果是年轻的，年轻病人，然后这种症状，应该说，如果是哮喘，肯定是在一个哮喘的急性发作期，但是他如果在稳定期，也不应该有这么重的症状，另外他可能是哮喘，或者是慢阻肺，但是他没有规范治疗，他没有接受规范治疗，这样的话，他平时的症状就控制得不好。

　　主持人：没有对症下药。

　　童朝晖：没有一个很好的规范治疗，他总是慢性、反复地发作，不像控制得好的患者，平时基本上没有症状，加重才有。

　　主持人：所以还是需要到正规医院，接受正规的治疗，确定一下不是慢阻肺，还是哮喘，然后再根据不同的病下药。网友悟空问，因咳嗽比较严重影响睡眠，西药中药都吃过，吃的时候症状能消下去，不吃的时候又犯，这几天鼻子堵得厉害，嗓子以下也很不舒服，总觉得是上呼吸道有炎症。以前大夫说是鼻炎引起的哮喘，不过治的时候，主要治呼吸系统病，总是反反复复，我这种情况应该看鼻科还是看呼吸科呢?是不是治好了鼻炎，才能治好呼吸道疾病?兄弟俩来回捣乱。

　　童朝晖：这个网友提的问题还是比较多见的，哮喘和过敏性鼻炎是一对孪生兄弟，一个在上呼吸道，这个部位叫上呼吸道，哮喘支气管，叫下呼吸道，通路上是一条路，机制上实际上也是相同的变态反应机制，哮喘病人往往有过敏性鼻炎，过敏性鼻炎往往在先，过几年以后从上往下发展，哮喘在后，也有少数人先发作哮喘，后发生鼻炎，这种情况也有，我们临床上病人，经常来说，大夫我怎么老感冒，一感冒开始喘，他认为哮喘是感冒引起的，当然有一部分就是感冒，正常人不会经常反复感冒，他所描述的就是过敏性鼻炎，如果有哮喘的患者，应该注意鼻炎。

　　主持人：控制鼻炎的发展。

　　童朝晖：所以治疗的时候，肯定是要同时治，鼻炎也要治，哮喘也要治，它是一条道，它是一个机制，所以治疗起来也不矛盾。