主持人：各位网友大家下午好!欢迎光临健康访谈间。今天谈论的主题是糖尿病足的防治。非常高兴的请到了解放军空军总医院内分泌科主任袁群博士来和网友做互动的交流，首先请袁主任跟网友打个招呼。

　　袁群：各位网友大家好!非常高兴有机会在搜狐网站跟大家见面，谈一谈有关糖尿病足的防治问题。

　　主持人：袁群主任是解放军空军总医院内分泌科(空军糖尿病研究中心)主任、医学博士、中华糖尿病学会糖尿病足病学组副组长、北京市糖尿病学会委员、北京市糖尿病协会理事、中华糖尿病杂志的编委。擅长内分泌代谢疾病的临床常见病和疑难杂症，特别是糖尿病及糖尿病性周围血管/神经合并症、各种类型的糖尿病足坏疽等疾病。所以这次特别请袁主任到我们这里作客。

　　首先想请教主任一个问题，什么叫糖尿病足?

　　袁群：糖尿病足的概念按照世界卫生组织在1999年所定义的一个概念，就是糖尿病病人在长期的慢性血管和神经并发症的基础上合并感染，有足部的、肢端的组织破坏，我们称之为糖尿病足。

　　主持人：据我所知，糖尿病足是糖尿病患者常见的慢性并发症之一，它目前的发病情况是怎样的?是不是所有的糖尿病最后都会发生糖尿病足?

　　袁群：正如你所说糖尿病足、糖尿病足溃疡是糖尿病患者常见的慢性并发症之一，那么目前在我们国内还没有确切的糖尿病足溃疡的临床流行病学的资料，只有一些局部的、一些医院的临床调查资料。

　　国外，特别是欧洲和美国这方面的资料是有的，大约是糖尿病病人的4%到10%，在糖尿病的不同阶段会出现足部的溃疡，按照这个比例来说，我们国内也不会少于这个比例。

　　在国内的统计，最近一段时间有一篇文章谈到糖尿病足的溃疡，在国内的比例大约是6%到8%左右的比例，具体的数字目前也没有国家的优秀数据。

　　主持人：现在糖尿病人是越来越多，有没有数据统计过糖尿病多少年之后可能会并发糖尿病足?

　　袁群：一般来说首先是在糖尿病病人的慢性血管和神经并发症的基础上，才会出现我们所谓的糖尿病足。

　　根据发病的严重程度，以及病人的治疗控制情况，一般来说大约在5年以上，最多的是发病在糖尿病诊断10年以后所逐渐出现的一系列的表现。

　　主持人：在这里您能给我们推荐一种比较简单、易行的能够早期发现糖尿病足病变的检测方法吗?

　　袁群：对于糖尿病病人来说，如果病史在5年以上的病人，第一点，一定要严格的把血糖、血压、血脂这些异常代谢指标控制好，因为这些东西是糖尿病足的基础，没有糖尿病自然就没有糖尿病足，这是第一点。

　　第二点，要像重视心脑血管一样的重视周围血管疾病，定期检查，每半年要检查一次下肢血管。

　　第三点，平时在日常生活中要多注意足部的保护，从生活的细节、小处入手，包括每天的洗脚、剪指甲、选鞋、选袜子等等一系列的问题，都要在专家的指导下做这些。

　　主持人：如果只选择一种的话，您觉得这个检查如果只选择一种，那么最必要做的检查是什么?

　　袁群：下肢血管的检查。

　　主持人：能不能简单的介绍一下，它可能带来多大的费用、负担，会不会带来什么不适?

　　袁群：这项检查是无创性的，不会带来任何不适的检查，跟我们做腹部的B超完全是一个道理，只不过是探头的不同。它可以反映从足动脉开始往上等等管腔的情况，以及血管的阻塞情况，以及血流量的大小等等，从形态方面可以反映出来，所以这个是我们糖尿病足早期很重要的检查。

　　主持人：那大概的费用需要多少?

　　袁群：目前在北京的话，费用是200—300之间，如果半年做一次的话，至少在北京医保还是可以报销的。

　　主持人：而且这相对于以后，如果一旦发生了糖尿病足的破溃什么的，那种治疗费用来讲，这个费用应该是非常小的?

　　袁群：一旦出现破溃以后，从我们医院包括国外的资料都可以看得出来，平均糖尿病足破溃的足治疗需要两个月，平均两个月，费用大约在人民币三万以上。跟三万块钱相比，每半年用三百块钱检查，我认为还是合适的。

　　主持人：而且可以早发现早治疗。