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专家孙岩谈头颈外科疾病流鼻血

时间: 2013-03-27 16:47  来源: 求医网   编辑:

  【主持人】有关鼻出血的话题,我们有嘉宾,烟台毓璜顶医院医学硕士孙岩医生。

  【孙岩】主持人好,鼻出血在冬季是高发病,各个年龄段都比较常见,对于儿童和青年鼻出血的位置常见于鼻腔的前部,从医学的角度上讲叫梨氏区,也叫易出血。对于老年人主要因为鼻腔黏膜变薄、血管弹性差、空气干燥,并发血压高,引发鼻出血。老年人出血的位置主要是鼻腔的后部,鼻出血一旦发生要引起充分的重视,要抓紧去医院就诊检查。

  对于鼻出血的诱因有很多,在冬季最主要是因为家庭里的暖气、空调温度比较高,空气比较干燥,黏膜比较脆,比较容易出血。除了这个情况还有其他的血液系统疾病、高血压引起的疾病引起的鼻出血、有些上呼吸道感染、发烧也可以引起鼻腔黏膜血管的扩张,也可以导致鼻出血。

  除了上面提到的之外,还有鼻腔构造异常,比如说鼻中隔偏曲、鼻窦、鼻腔、鼻外伤、鼻腔异物都可以引起鼻出血。一旦出现鼻出血,治疗上优选的治疗原则是鼻腔填塞。有前鼻孔填塞和后鼻孔填塞,在填塞基础上,对患者进行保守治疗,用止血药物阻止鼻出血的情况。

  对于鼻腔填塞保守治疗效果不好的,我们可以选择进行微创的鼻腔止血术,这个技术在我们医院开展得比较好,大部分病人一般都是通过这个手术方式来解决鼻出血的情况。它主要是在腔镜下寻找出血的位置,进行有针对性的处理。如果效果不好,我们还可以选择针对责任血管进行有针对性的结扎,像颈外动脉结扎。如果这两种手术方式还不好,我们还可以选择介入治疗。

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