急救的药物应该什么时候使用?

　　主持人：急救的药物应该什么时候使用?正确的使用方法是什么?

　　李自成：速效救心丸：冠心病患者出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时，即应迅速含服速效救心丸，切不可等典型的心绞痛发作后再含服。开始剂量宜小，一般4粒，含服后5分钟起效。药效产生时，舌下应有苦辣味和清心透凉感。如果10分钟后不缓解，可酌情再服用4-6粒，如连用2-3次仍不能奏效，应立即去医院救治。对于速效救心丸的使用，应根据病情而定，切不可盲目多吃、滥吃。作为应急药物，速效救心丸在急性疼痛时偶尔服用一下，可以缓解疼痛，为来不及就医的患者提供一些保护。但千万不能因为一次服用没有效果而继续多次服用，否则可能因错误用药，耽误治疗时机。速效救心丸有一定的降压效果，对于低血压的人，应该慎服。低血压患者用药后，可能出现眩晕等，加重低血压病情。

　　硝酸甘油：一次用0.5-1 mg舌下含服。每5～10分钟可重复1片，直至疼痛缓解。如果15～30分钟内总量达3片后疼痛持续存在，应立即就医。在活动或大便之前5-10分钟预防性使用，可避免诱发心绞痛。

　　复方丹参滴丸：用于冠心病的急救，舌下含服，起效、吸收快，3分钟便可迅速缓解心绞痛。

　　主持人：心脑急救药物应该如何进行保存?

　　李自成：速效救心丸 密封，并置阴凉干燥处保存。

　　复方丹参滴丸 密封，在10 ~ 30℃环境中保存。

　　硝酸甘油 急救药物是冠心病患者的常备药物，应该用小药瓶密封装好随身携带，避免直接放进衣袋，导致体温促使药性挥发。另外家庭备用硝酸甘油应放置冰箱冷藏层，或者室外遮光、阴凉的地方。夏天必须放冰箱4°C保存。这类药物开封后与空气长时间接触易氧化失效，所以应密封保存，在药物有效期内密封保存良好仍然有效。

　　【专家介绍】

　　李自成 教授 心血管内科主任 广东省医学会心血管病分会常委，广东省中西医结合学会心血管病专业委员会常委，广东省介入性心脏病学会理事，广东省医学会心脏起搏与电生理分会委员，广东省优生优育学会委员。担任《实用医学杂志》编委，《国内循环杂志》、《国内心脏起搏与心电生理杂志》、《暨南大学学报》、《广东医学》特约审稿人。

　　擅长 各种心血管内科疾病的诊断与治疗，特别是难治性心力衰竭、高血压病、心律失常、心瓣膜病和冠心病的诊断与治疗，包括心律失常、心瓣膜病、冠心病、肾血管性高血压和先天性心脏病等心血管病的心导管介入诊断与治疗。有独立从事心脏起搏术、心脏电生理与射频消融术、二尖瓣球囊成形术、冠脉造影、PTCA、冠脉内支架术和肾动脉内支架术等心导管诊疗术2000余例的临床经验。