医生在推荐联适用药的时候是否应该是非常慎重的

　　主持人：医生在推荐联适用药的时候是否应该是非常慎重的?

　　李为民：是需要非常慎重的，要仔细了解病人的病情，根据病人的病情进行联适用药。

　　曲秀芬：比如在联适用药的时候，两种药物有同样的作用，如果按照常量使用，可能发生问题，应该减少剂量。

　　主持人：来看一位病人：

　　旁白;老张一直觉得身体不错，可是上个月去了一次武当山后觉得身体不对劲，尤其是心脏不舒适。

　　老张：觉得很累，心跳似乎比以前慢，胸发闷。

　　旁白：医院诊断后确认老张属于阵发性室性心动过速，医生让服用可达龙，并嘱咐按时、按剂量服用，一周后再来复查，但老先生着急病快点好，没把医生的话当回事儿，结果出了意外。

　　老张：吃了几天没有效果，我就加大了量，原来天天三片，加大到六片，忽然晕倒了。

　　家属：送到医院后医生说是服用药物过量引起的，再晚送一会儿可能就没命了。

　　曲秀芬：抗心律失常药物是把双刃剑，用的合适当然好，用的分歧适就会酿成大祸。可达龙的起效比较慢，根据个人差异，有的可能一周后才有效果，而老张太心急，加量后发生了严重的毒副作用。

　　李为民：根据个人差异，用药的剂量必定是不同的，病人一定要根据医生的指导用药。我强调两点，一个是要看病人的个体差异，一个是要看病人的反应，包括主观反应和客观诊断反应。

　　主持人：再来看一个例子：

　　旁白：李先生刚刚四十出头，患冠心病就已经三年了，他最突出的毛病就是工作压力一大心率就快，心绞痛就犯，这次出差和往常一样带上了药，可是由于这次出差不顺利，无法按时返回，随身带的药不够了。李先生以为少吃两天没事儿，但是停药后李先生突发了心梗。

　　李为民：病人吃的倍他乐克有一定的依靠性，如果忽然停药，会产生一些停药反应，比如心绞痛加重或者是急性心肌梗死。因此常年吃药，如果有必要停药，一定要遵医嘱逐渐减量，不能忽然停药。

　　主持人：来看看几位病人谈论自己曾经乱用药的历史：

　　旁白：赵雅茹55岁得了频发房性早搏，自用速效救心丸无效，延误病情引起房颤。杨玉芝50岁得了室性早搏，自用速效救心丸、硝酸甘油打疏血通引起输液反应，险些丧命。贺书洁60岁患心动过速，自用丹参、速效救心丸无效，延误病情引起心衰。