网友提问：强迫症的特征是什么?

　　刘宇医师：强迫症的特征：

　　(1)强迫思维：反复出现某些不必要的想法或幻想，(2)强迫行为：反复发生某些无聊、古怪和令人烦恼的冲动或动作。患者控制不住地做某些事情，以期缓解内心的焦虑不安。

　　强迫思维的内容一般是关于伤害、威胁和危险，通常包括污染、疑虑、丢失和攻击性等。典型的强迫症的症状是进行某些动作，一种反复的带有目的性的动作。患者的动作是为了对强迫观点进行控制，如为了避免污染而去反复洗涤或刷擦;为了消除疑虑而反复检查;为了防止丢失而反复贮存;为了避免攻击某个人而反复躲避他。大多数表现是可以观察得到的，如反复地洗手和重复地检查门是否锁好等。另外一些是精神上的，如反复的计数，或为了消除危险而反复地作出声明等。强迫症不同于强迫性人格障碍。

　　人们对任何事都可以出现强迫症状，他们的行为也并非总是为了消除内心的不安。大多数患者都能够认识到他们的强迫症状是病态的，并不是反映了真正的危险。他们知道自己的思想或行为太过分，并有些古怪。强迫症病人不同于精神病人，后者与现实脱离联系。

　　在成人患病率约为2.0-2.5%。患者由于担心在公开场合遭受窘迫和羞辱，动作常常秘密，有时一天可以持续很长时间。在确诊本病时，大约有1/3的人同时伴有抑郁。

　　行为疗法：其中暴露疗法对本病可以取得一定效果。在治疗时，让病人反复暴露于诱发其产生强迫观点或焦虑不安的境遇。在这种境遇中，如果病人能够停止动作，其焦虑就会逐渐缓解。病情得到改善后，有可能维持很长时间。在正规治疗结束后，病人可以掌握自我训练的方法，保持疗效，促进康复。

　　药物治疗有效：氯丙咪嗪、氟西汀、氟伏沙明可供选择使用，帕罗西汀和舍曲林也有肯定疗效。其他一些抗抑郁药也可使用，但临床并不常用。

　　心理治疗对强迫症疗效不佳。心理治疗是同情和接受病人的困境，加强其恢复健康的信心，增加病人理性情感，促使态度和行为的改变。

　　较好治疗方案是药物和行为治疗的联合应用。

　　网友提问：有治疗强迫症疾病的方法吗?

　　刘宇医师：强迫症患者常会出现一定的强迫症状，比较常见的症状有强迫检查、强迫洗涤、强迫情绪，此外，患者还会出现强迫怀疑的症状，研究表明强迫怀疑会导致患者心理功能的受损，所以得了此病及时的治疗是非常必要的。

　　可以进行意志控制和注意力的转移。强迫性怀疑具有趁虚而入的特点，如果人闲下来，他就会变得嚣张，所以患者一定要坚持正常的学习和工作，使生活节律紧凑有序，通过社交及文体活动充实自己的生活，不给强迫思维留空子。当不正常思维即将出现时也可借助其他行为进行转移。

　　让思维中止。通过想象要发生的事件反复体验并最终意识到自己反复怀疑、夸大危险和过度担心是不必要的。平时也可通过有兴趣的活动或放松训练随时阻断自己的强迫性怀疑。

　　要控制强迫怀疑的出现最首要的一点是树立信心。患者不能因为强迫症状表面上的难以控制而畏惧。其实强迫症只是一种轻度的精神障碍，不会发展成重度精神病，而且自我控制是可以实现的。