发生了急性的脑心血管疾病有微修复的功效

　　主持人：采用络病的方式对心脏搭桥手术治疗过的这类病人是否有效?另外一个问题，发生了急性的脑心血管疾病有微修复的功效，对于长期多年慢性心血管疾病是否可以采用这种络病的方式进行治疗，它的疗效是什么情况?

　　吴伟康：关于用络病理论指导下在PTC介入术后引起再狭窄，这个是现代医学现代心血管内科普遍存在需要解决的问题，当然这个问题也正在逐步解决之中。如果按照以前PTC刚使用的时候，做完之后半年之内发生再狭窄就是说原来通了以后的那个部分那么又重新发生阻塞，大概是30%左右。后来就引起各国专家的关注，现在改变这个支架的成分，用涂层特别是药物涂层来遏制局部血管的增生，这样保持它的再通。打个比喻，像这种类型的处理就像一个矿井塌陷以后，那么我们为了保障矿坑的通畅，我们通常是去掉挖掉塌下来的土石之后用木桩把它撑起来加支架起这么一个作用，但是又会再狭窄就像又垮下来。怎么办呢?新型的支架就把里面涂一些药物来遏制局部血管的增生，防止它再狭窄，这个是现代心内科的普遍处理方法，也取得很好的效果，但是仍然在一年之内大概有10%左右的发生再狭窄。这种情况该怎么办?一旦发生再狭窄，那么病人用重新会产生急性心肌梗死。所以做完植入支架以后，至少一年服用像波立维这一类的抗血小板的药物，目的在于防止它再狭窄。但是实际上最后还是有10%左右的发生，同时西药的抗血小板的价格很贵，一粒药现价20几钱要连续吃一年，对于一个发展中的大国来讲有13亿人口，而心脑血管病的发病也是数一数二的，如果心脑疾病加在一块儿还是排第一位。所以在这种情况下我们引入中医中药防治它的再狭窄改善生活质量，中医中药是有优势的，在这方面的工作应该说络病理论来指导研发药物像通心络介入，根据研究得到的结果，它具有防止支架植入局部的血管再生，减少再狭窄的发生。这个是已经有研究材料可以显示，临床方面也正在进行当中，显示了比较好的效果。这方面除了络病通心络以外，国内还有其它的比如广东省中医院引用中医中药来做这方面的工作，张敏洲教授具体心内科的主任，他们这方面也做了一些探索，最主要是采用邓铁涛老先生国医大师还有陈可济院士他们的一些学术经验和相关的研究成果来做一个通冠胶囊，效果也是不错也是可以的。所以中医中药在解决这些问题，特别是慢性的过程当中还是有它的独到之处。所以中医中药这块国内学者探索的力度都是很大的，当然目前来讲络病还是占有它的优势，因为在整个络病理论研究过程当中已经获得四项国家科技进步奖，这个是很少很少有这样一种情况。它能够获得国家级的奖项，一个研究领域有四个科技进步奖或者是发明奖。

　　主持人：络病的这个概念是中医传统典籍里面就有的吗?

　　吴伟康：中医典籍里面有，比较经典的应该是清代的王清正，以前很早就有这方面的记载关于络病的记载。久病入络，久通入络，久虚入络，这些都是对于络病理论的描述。

　　主持人：它跟现代医学除了心脑血管疾病以外还包括哪些疾病?

　　吴伟康：就络病指的是处于病理状态的络脉，跟血管系统疾病在概念上有趋彩虹，现在临床实践治疗的结果看来的确它能够产生相当良好的治疗效果，证明这个理论经得起实践检验，反过来它进一步升华现在我们看到它又可以进一步指导中医药的实践对疾病的防治，这块应该是有它的优势在里面。

　　主持人：络病是以血的血管的位置进行命名的，它与中医的经络脉象有没有关系?

    吴伟康：有关系。我们原来讲经络，现在严格讲它是分成两块，一个是经一个是络，经主要是经气运行经气，络是运行血脉的，所以两者还是有些区别的。那么有关这方面的论述吴以岭教授作为整个团队的负责人对这方面他刚刚正在讲这个，我出身主要是西医，但是跟我们的国医大师邓铁涛教授，我是他的第三批学术继承人。我原来是中山医科大学的教授，我申请拜师的时候是邓老的徒弟，那时候我已经是教授跟博士生导师。对于中医这块的确我个人到目前为止跟邓老学了有五年中医，最后国家卫生部、中医药管理局、人事部，两部一局发了一个证书给我，我个人认为那个只能是一个逗号，对于我个人来讲还需要加强对中医的学习，到现在为止没有停止。刚才那位女士说没懂经络，经络或者经脉等等这些概念的确我们需要从理论这个角度进一步做一个说明阐释，甚至有些概念按照专家来讲可能需要通过证明讨论正本清源，这就是我们至少从现在认识上，络脉是血管系统，经这块至少我们现在已有的掌握的资料它应当是神经内分泌系统，是一个调节系统，通过中西医结合的方式认识中医的理论，但是现阶段973项目最主要是集中在络脉这个系统。

　　主持人：络病学理论研究和临床上广东处于什么样的位置?

　　吴伟康：如果说硬要来排一个位的话，我个人觉得至少就广东而言，我们还是得谦虚一点，因为毕竟兄弟省市像河北省、北京市、上海市、天津市都是我们广东省需要向他们学习的，他们有他们的优势，有他们的成就。