根据疾病的不同症状治疗方法不同

　　主持人：标准上有没有一个大原则，比如分期不同，或者刚刚金教授说的多少厘米以上的肿瘤就应该用什么样的方法。

　　王永胜：淋巴结阴性病人，受体阳性的，在内分泌治疗基础上可能给病人化疗的时候可以选用比较轻的化疗方案，四个周期的，含蒽环类(AC)的方案、和含多西他赛的TC方案;对于淋巴结阳性会给病人六个周期方案，含紫杉类，比如说TAC方案;另外根据病人情况，有些病人年龄比较大，不能用三个药进行一个周期药物化疗，我们可以把这个三种药分成两个部分用，AC-T或者AC-P的治疗方案，他的治疗好处是对病人不良反应要轻一些，病人容易接受一些。不管什么方案医生给病人确定某一个治疗方案的时候，会与病人进行充分沟通，给病人推荐一个合理规范的治疗方案。

　　另外一个就像前面说的乳腺癌治疗疗效在不断提高，它的提高有两个方面，一个方面就是由于乳腺癌的筛查使乳腺癌早期发现增多了，诊断分期前移了，大约能占到40%到50%的功劳;另外50%—60%，全身治疗疗效提高机体，使患者治疗疗效得到提高。

　　主持人：两位教授几次谈到个体化疗方案，现在有没有一些方式可以改善化疗的副作用?

　　金锋：现在化疗药物应该说都有一定副作用，也有毒副作用很少，但是以毒副作用多的为主，小的很少。毒副作用可以分这么几大类。最常见消化道，胃肠道，形成呕吐，腹泻，化疗最开始的时候，或者化疗之后若干小时出现的一些症状。这些症状想彻底杜绝可能性不太大，因为这是一个很正常的毒副作用，但是可以减轻这种反应，我们说通过缓慢饮水，少量进食，同时配上静脉输液，用胃肠道保护药都可以起到一些效果，但是千万不要以为这些效果就可以彻底杜绝毒副作用，只能适当的减轻，另外个体化差异比较大。还有一个常见所谓的骨髓遏制最常见粒细胞减少，这个情况现在已经可以得到很好控制了，因此足疗程的患者越来越多。

　　还有一个经常谈到的问题，脱发，脱发现在有一些办法，但是并不是特别有效，有的女性朋友为了保住头发，要求医生把药量降下来。用药时间偏长，有的可能化疗期间，或者化疗后几个小时为了保护头发有一些效果，一般来讲脱发，系统化疗之后还可以长出来，而且长出来不比以前差，所以应该增强信心。

　　主持人：所以这个过程中特别在意这个没有必要。

　　金锋：没有必要，想一想自己未来和现在比起来，特别是将来还可以长成一头非常漂亮的头发。再一个常见属于心脏毒性，蒽环类副作用，假如说心脏原来就有疾病的尽量不要用蒽环类的药物，假如说出现心脏损伤的话，用心脏相关的药物，请循环科相关专家进行保驾。

　　再一个所谓肾脏损伤，这一类主要造成整个肾脏内部结构的损伤，这一部分现在也有一些方法规避了。比如说现在重金属药物正在一代一代改进，每一代比前一代毒副作用降低，疗效还大，另外使用重金属药物一定是在之前全身水化，通过静脉输液，把身体保持一种高水的状态。另外保持整个尿路通畅，用这些措施可能能使肾脏损失降到最低。

　　主持人：今天跟两位嘉宾探讨跟乳腺癌发病、诊断，检查治疗，特别是化疗方面的一些问题。其实我们知道癌症的治疗应该是非常严谨和科学的一件事，但是其实两位专家给我们讲解得还是很生动的。包括用了大家一听应该很理解的一些词汇。希望通过今天的讲解让网友对乳腺癌有一个正确的治疗观念，包括刚刚两位嘉宾聊到很多治疗过程当中一些担心其实都是不必要的，我们其实最关键的还是要了解我们这个疾病发展的一个进展。包括个体的一些身体状况，很好的配合我们医生进行一个科学规范的治疗。既然请到两位嘉宾请给我们网友说两句话，有没有一些建议，让我们网友在生活当中一些防癌的小窍门。

　　金锋：真是真心希望广大网友朋友们身体都是健康的，假如说患有疾病的话，我希望你们每天能保持一个好心情，这个好心情能维持整个内环境对于疾病的恢复，或者说与预防病都是有好处的。第二坚持一份非常合理的生活起居习惯，无论对于预防疾病和治疗疾病都是非常重要的。第三，一定坚持合理的身体检查，只有早期发生疾病，刚才王主任已经讲到早期发现非常重要。最后一点，要是能养成一个运动习惯那可能会好上加好。

　　王永胜：健康的生活方式，要注意患乳腺癌这些危险因素，尽量不要太晚育，或者生完孩子，应该给孩子哺乳，乳腺癌的保护性因素应该充分利用起来。第二个避免肥胖，特别是绝经后的肥胖，这样患乳腺癌机率是增加的。还有一个特别强调的是避免外源性雌激素摄入，食物当中、激素替代疗法、或者一些保健品，医生是反对这些来进行的。第四次国内肿瘤宣传周的主题是“关爱生命，科学防癌，让生命更美丽”，我们乳腺专业医生自己的使命是：“关爱女性，呵护乳房，让女性更美丽”，希望大家一起来预防乳腺癌。

　　主持人：今天因为时间关系，我们专家访谈到此结束，更多的信息大家可以关注到搜狐健康乳腺癌频道，我们这次访谈内容也会在后续上传到网上，希望大家来关注，再次感谢两位嘉宾，谢谢!

来自：搜狐健康