主持人：阴道内早泄会影响生育吗?

　　姜辉：按正常道理，如果早泄不是把精液射到体外，射到阴道里了，应该是不会影响到生孩子的，因为早泄有重度的早泄和轻度的早泄，如果你能够插到阴道里面，抽插一定的时间，如果小于2分钟我们定义为早泄，如果能抽插不到2分钟射精了，主要是让对方不满意，这种叫早泄，还有一种早泄就是还没有插入就已经射精了，精液主要都射在体外了，如果不是后一种情况的话，应该不会影响她生孩子的问题，只是会影响女方的兴奋性的问题。

　　当然人家说了，女的兴奋性不好，子宫、阴道分泌的黏液不好，宫颈开得不好，多多少少也会影响受孕，确实是有这个现象，但是不会一定造成这些问题，如果是早泄得很厉害，射到体外了，那是另一个问题了，它多半就是造成女方性生活没有快感，可能还有一个因素就是，既然你早泄了，女方不愿意做爱，没有意思，你光快乐了，我老陪你玩，就不愿意和他做爱了，性交次数减少，本身也会造成生育的问题，所以从这个角度可能也能解释一些，但是不是主要问题。

　　姜辉：弱精的治疗挺复杂的，如果病人来了是弱精，我们一般先告诉他，你的生活习惯得改变，比如工作当中有哪些东西可以避免，你在生活上需要有哪些避免，刚才我们说了，抽烟、喝酒、熬夜、应酬等等，当然他本身有病你也需要给他治疗，比如他有前列腺的炎症，有一些内分泌的问题也需要给他调理，当然还可以用一些综合的治疗，现在都是综合治疗，没有一个药物可以一定改善精液的活动力，说哪个药一定可以改善，没有，都是综合治疗，通过一些激素、维生素、微量元素、包括一些中药、西药的综合治疗来改善他的活动力，有些病人效果还是不错的，通过他自己的调整，生活习惯的改变也有一些效果。

　　主持人：精子畸形与葡萄胎没有没关系?

　　姜辉：葡萄胎和这个不一样，葡萄胎是一个特殊的原因造成的，多半可能和女方的因素有关系，男性的因素就是他的畸形率比较高，他的畸形率达到96%，正常的就是4%，刚才我们说了他连做试管婴儿都受影响，何况是他自己生孩子，这很难很难。可能和葡萄胎没有关系，但是会造成怀孕困难。

　　从我们的临床一般做手术有几个指征，第一确确实实他有静脉曲张，精液很不好，这样的情况是手术指症，第二个静脉曲张血液瘀在这儿，病人的睾丸经常有坠胀的感觉，不舒服，有症状也可以做手术，这两条是做手术的指症，做完了手术刚才我说了，可能有30%到50%的病人的精液能够得到改善，但是改善不一定能改善到正常，不一定能改善到怀孕，最后可能有10%的人能够怀孕，这是世界上的资料，但是现在很多人你想做手术，挨了一刀，花了钱，还要等半年再看效果，半年不好了以后，还要给他再想办法，很多病人就不愿意等，很多医生也不愿意这样做，可能有些药物调节不行就让他做人工授精，实在不行就让他做试管婴儿，因为他比较了这种代价，时间、经济效益和病人痛苦的代价，因为还有更好的办法，有试管婴儿，所以就建议病人去做试管婴儿了，比较来比较去，可能风险、代价都差不多，所以对精索静脉曲张也是有一些看法。